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職工受到工傷需要做出相應(yīng)的治療,由此就會產(chǎn)生醫(yī)療費,而這個醫(yī)療費大部分都是可以報銷的。那么工傷醫(yī)療費用報銷如何來操作呢?而哪些醫(yī)療費又是不能夠報銷的?下面,小編就為大家?guī)砹斯t(yī)療費用報銷如何來操作的詳細解答,希望能夠在實際生活中對大家有所幫助。

一、工傷醫(yī)療費用報銷如何來操作

職工在工傷認定后,其發(fā)生的工傷醫(yī)療費用,憑工傷認定結(jié)論、出院小結(jié)復印件(包括:出入院日期、入院主訴、現(xiàn)病史、檢查、診斷、治療、手術(shù)經(jīng)過、治療后轉(zhuǎn)歸情況、出院注意事項。加蓋就診醫(yī)院章)、醫(yī)療費用明細清單(包括:藥物、檢查、治療、手術(shù)、化驗等每項的名稱、用量、次數(shù),單價,每項總價)、有效報銷單據(jù)(有財政部門監(jiān)制章或稅務(wù)部門監(jiān)制章和就診醫(yī)院收費專用章),由單位到醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)(審核一部)申請報銷。

工傷職工報銷個人醫(yī)藥費用的范圍:已備案的駐外人員、異地定居工傷人員在自己選擇備案的協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)治療工傷的費用;經(jīng)批準轉(zhuǎn)到協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)以外就醫(yī)的費用;工傷職工國內(nèi)探親或在外地舊傷復發(fā)治療(只能在非營利性醫(yī)療機構(gòu))的費用;因公出差期間因工傷所致的急診、急救的費用。

報銷個人醫(yī)藥費用須報送下列資料:轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院審批手續(xù),參保單位的探親、出差證明或相關(guān)醫(yī)院的證明,出院小結(jié)(包括:出入院日期、入院主訴、現(xiàn)病史、檢查、診斷、治療、手術(shù)經(jīng)過、治療后轉(zhuǎn)歸情況、出院注意事項。加蓋就診醫(yī)院章)、醫(yī)療費用明細清單(包括:藥物、檢查、治療、手術(shù)、化驗等每項的名稱、用量、次數(shù),單價,每項總價)、有效報銷單據(jù)(有財政部門監(jiān)制章或稅務(wù)部門監(jiān)制章和就診醫(yī)院收費專用章),由單位到醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)(審核一部)申請報銷。

二、什么醫(yī)療費用不報銷

不報銷的七種情形是:自行到國內(nèi)其它城市或港、澳、臺地區(qū),或國外診治的;自行到市內(nèi)非定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)的,但有危及生命體征的情形除外;非醫(yī)保規(guī)定的自購藥品;因交通事故、醫(yī)療事故或其他責任事故造成傷害的;因本人自殺、自傷、自殘(精神病人除外)、酗酒、斗毆或本人違法行為造成傷害的;因他人侵害行為造成傷害的;國家、省、市規(guī)定的其它情形等。

以上就是小編為大家整理的關(guān)于工傷醫(yī)療費用報銷相關(guān)的所有內(nèi)容,需要注意的是在進行工傷醫(yī)療費報銷的時候,其中也有一些是不能被報銷的。

*本資料所載內(nèi)容僅供您更好地理解保險知識之用;您所購買的產(chǎn)品保險利益等內(nèi)容以保險合同載明為準。部分內(nèi)容來源于網(wǎng)絡(luò),僅供參考
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