職工生育、實施計劃生育手術(shù)符合國家和我省計劃生育政策,且在分娩、妊娠終止、實施計劃生育手術(shù)前連續(xù)繳費滿12個月(含當(dāng)月)的,按規(guī)定享受生育保險待遇。
生育保險待遇包括生育津貼和生育醫(yī)療費用。
生育津貼:按職工所在用人單位上年度月平均工資,以每月30天進行折算,按日計發(fā),時間標(biāo)準(zhǔn)是:1、順產(chǎn)98天,難產(chǎn)(含剖宮產(chǎn))的增加15天,生育多胞胎的,每多生育一個嬰兒,增加15天;2、流產(chǎn)(含人工流產(chǎn)或引產(chǎn)):懷孕未滿4個(妊娠)月流產(chǎn)的15天;懷孕滿4個(妊娠)月流產(chǎn)的42天;懷孕滿7個(妊娠)月流產(chǎn)的98天;3、計劃生育手術(shù):放置宮內(nèi)節(jié)育器的7天;摘取宮內(nèi)節(jié)育器的3天;輸卵管結(jié)扎的30天;輸精管結(jié)扎的15天;輸卵管復(fù)通術(shù)的30天;輸精管復(fù)通術(shù)的15天。機關(guān)、財政核撥或核補的事業(yè)單位參保人員按原渠道領(lǐng)取工資,不享受生育津貼。
生育醫(yī)療費用:包括生育和計劃生育手術(shù)的醫(yī)療費用。生育的醫(yī)療費用指職工生育的產(chǎn)前檢查費、接生費、手術(shù)費、住院費和藥費。計劃生育手術(shù)的醫(yī)療費用指職工因計劃生育需要,實施放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器、流產(chǎn)術(shù)、引產(chǎn)術(shù)、絕育及復(fù)通術(shù)所發(fā)生的醫(yī)療費用。
分娩住院期間妊娠合并癥、并發(fā)癥的治療納入生育保險基金支付。自胎兒娩出14天(含14天)后,生育女職工的醫(yī)療費用不再由生育保險基金支付。
職工應(yīng)當(dāng)自生育之日起12個月內(nèi)或?qū)嵤┯媱澤中g(shù)之日起6個月內(nèi)攜帶相應(yīng)材料到生育保險經(jīng)辦機構(gòu)按規(guī)定申領(lǐng)生育保險待遇。材料齊全的,自受理之日起30個工作日內(nèi)辦理完結(jié)。、
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