意外傷害保險(xiǎn)是現(xiàn)在很受大家歡迎的一種保險(xiǎn),對于這一種保險(xiǎn),我們需要了解的就是它的覆蓋面真的和想象和期望一樣廣嗎?答案是否定的。根據(jù)各保險(xiǎn)公司的相關(guān)條款,目前兒童意外傷害保險(xiǎn)的主要覆蓋面是死亡和殘疾,而有些只覆蓋死亡。但是以保險(xiǎn)的名義,它可以被稱為意外傷害保險(xiǎn)。因此,在保險(xiǎn)中,人們必須先看條款再決定。
我們一起來看看案例的相關(guān)情況是怎么樣的,案件基本情況:1996年6月1日兒童節(jié),沈陽一個(gè)三口之家,在代理人的勸說下,一個(gè)孩子的父母給女兒投保了兒童意外傷害保險(xiǎn)。
那個(gè)時(shí)候,代理人講得很好,并帶來了一張同情卡。當(dāng)時(shí),她說,購買這種保險(xiǎn)將為她的孩子提供全面的保障,她發(fā)生了一些事情?!彼?,孩子的母親沒有仔細(xì)理解保險(xiǎn)條款和條件就買了保險(xiǎn)。幾個(gè)月后,孩子因?yàn)檐嚨湸竺娣e燒傷,為了給孩子治病,夫婦倆四處借錢。最后他們想到了這份保險(xiǎn),于是他們來到了保險(xiǎn)公司,可保險(xiǎn)公司表示,該險(xiǎn)種只保因意外導(dǎo)致的死亡責(zé)任,而孩子是因?yàn)橐馔鈱?dǎo)致傷殘,并不涵蓋在責(zé)任范圍內(nèi),保險(xiǎn)公司不予理賠。
夫婦倆怎么也沒有想到從保險(xiǎn)代理人那兒聽到的介紹和保險(xiǎn)條款會有這么大的差距。一怒之下,他們將該保險(xiǎn)公司告上了法庭。
意外傷害的保護(hù)不同于人們一般所認(rèn)為的,“意外傷害”不是一般意義上的意外傷害。例如,如果您不小心傷了腿,您認(rèn)為您可以得到索賠或索賠的全部保險(xiǎn)金額。但是根據(jù)保險(xiǎn)公司的相關(guān)條款,摔傷了腿必須要達(dá)到什么程度才可以獲得理賠,而理賠的多少要根據(jù)傷殘的等級支付保險(xiǎn)金。也就是說,理賠是有條件的,這一條件主要是保險(xiǎn)條款中的免責(zé)條款”。這一點(diǎn)投保人在投保前就應(yīng)該有一個(gè)理性的認(rèn)識。
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