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手術津貼有哪些|什么是手術津貼手術津貼為被保險人在手術時所發(fā)生的醫(yī)療費用支出提供經(jīng)濟補償。

一般手術津貼醫(yī)療保險免責條款

被保險人因以下情形之一造成保險事故者,我們不承擔保險責任:

(1)不論在神智清醒與否的狀況下自殺或自傷;

(2)您或身故保險金受益人故意造成的;

(3)因自身的犯罪行為或因拒捕而導致;

(4)非法服用、吸食或注射違禁藥品,成癮性吸入有毒氣體,酗酒或斗毆;

(5)酒后駕駛、無照駕駛或駕駛無有效行駛證的機動交通工具;

(6)從事潛水、滑水、跳傘、攀巖、蹦極跳、賽馬、賽車、摔跤、探險活動及特技表演等高風險活動;

(7)懷孕、流產(chǎn)或分娩以及由此引起的并發(fā)癥;

(8)藥物過敏、食物中毒、醫(yī)療事故導致的傷害或未遵醫(yī)囑私自服用、涂用、注射藥物;

(9)因精神病或先天性疾病而導致的;

(10)原子能或核能裝置所造成的爆炸、灼熱或輻射;

(11)牙齒的治療、修復,矯形整容手術;

(12)不孕癥、人工受孕或非以治療為目的之避孕及計劃生育手術;

(13)健康檢查、療養(yǎng)、靜養(yǎng)或康復治療;

(14)患有艾滋病(AIDS)或感染艾滋病毒(HIV)(以上病癥的定義,應按世界衛(wèi)生組織所訂的定義為準。若被保險人的血液樣本中發(fā)現(xiàn)上述病毒或抗體,則認定已感染該病毒)期間。

一般手術津貼醫(yī)療保險如何理賠

申領手術津貼保險金時,應向我們提供下列文件:

(1)理賠申請書;

(2)保險合同正本;

(3)被保險人身份證復印件;

(4)醫(yī)院診斷證明書(包括:完整的病歷、出院小結及相關的檢查檢驗報告);

(5)醫(yī)療正式收據(jù)正本;

(6)我們所需的其它與索賠相關的證明和資料。本附加合同保險金的請求權,自索賠申請人知道或應當知道保險事故發(fā)生之日起2年內不行使而喪失。

*本資料所載內容僅供您更好地理解保險知識之用;您所購買的產(chǎn)品保險利益等內容以保險合同載明為準。部分內容來源于網(wǎng)絡,僅供參考
本文標簽: 理賠 保險
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