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醫(yī)療保險(xiǎn)一檔報(bào)銷,深圳基本醫(yī)療保險(xiǎn)一檔報(bào)銷范圍有哪些

欲了解深圳市基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍的更多信息,請(qǐng)參閱以下介紹。治療標(biāo)準(zhǔn)如下:一、《深圳市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》新規(guī)定

<P>1、被保險(xiǎn)人在辦理參保手續(xù)并繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的次月1日,享受本辦法規(guī)定的醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。每月20日前申報(bào)保險(xiǎn)的,按當(dāng)月辦理;每月20日后申報(bào)保險(xiǎn)的,按次月辦理。

<P>2、被保險(xiǎn)單位或者保險(xiǎn)人中斷支付醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的,自中斷支付之日起次月1日起停止享受醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的醫(yī)療保險(xiǎn)待遇,其個(gè)人帳戶余額可以繼續(xù)使用。

3.為本市戶籍的嬰幼兒辦理參保手續(xù)的,從申請(qǐng)當(dāng)月開始繳費(fèi),并從繳費(fèi)的次月起享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇;在入戶之日起30天以內(nèi)憑嬰幼兒出生證明和母親身份證復(fù)印件辦理參保手續(xù)的,可從其出生之月起繳費(fèi),并自出生之日起按本辦法有關(guān)規(guī)定享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。

二、深圳基本醫(yī)療保險(xiǎn)一檔報(bào)銷范圍

1.基本醫(yī)療保險(xiǎn)一檔參保人個(gè)人賬戶用于支付參保人門診基本醫(yī)療費(fèi)用、地方補(bǔ)充醫(yī)療費(fèi)用、在定點(diǎn)零售藥店憑深圳市市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)生開具的處方購買醫(yī)療保險(xiǎn)目錄范圍內(nèi)藥品的費(fèi)用,個(gè)人賬戶不足支付部分由個(gè)人自付。

2.同一醫(yī)療保險(xiǎn)年度,個(gè)人支付的門診基本醫(yī)療費(fèi)和地方補(bǔ)充醫(yī)療費(fèi)超過深圳市上年度職工平均工資的5%(現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn):4918元/月),70%以上由基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金或地方補(bǔ)充醫(yī)療費(fèi)支付。按規(guī)定繳納醫(yī)療保險(xiǎn)基金70歲以上的人付80%。

*本資料所載內(nèi)容僅供您更好地理解保險(xiǎn)知識(shí)之用;您所購買的產(chǎn)品保險(xiǎn)利益等內(nèi)容以保險(xiǎn)合同載明為準(zhǔn)。部分內(nèi)容來源于網(wǎng)絡(luò),僅供參考
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