一、市級城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的統(tǒng)籌規(guī)劃范圍是什么？

1、城鎮(zhèn)各類所有制企業(yè)、事業(yè)單位、社會團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位及其職工、離退休人員；

用人單位以上年度單位職工工資總額為繳費(fèi)基數(shù)，按7%的比例繳納，職工按2%的比例繳納。

三、個體參保人員基本醫(yī)療保險繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)是多少?

個體勞動者按上年度社會在崗職工平均工資的5%繳納;在領(lǐng)取失業(yè)保險金期間，按照全市上年度在崗職工工資60%的5%繳納基本醫(yī)療保險費(fèi)。個體勞動者新辦理城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險參保手續(xù)，執(zhí)行6個月過渡期。

四、職工大額醫(yī)療救助繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)是多少?如何籌集?

職工大額醫(yī)療費(fèi)救助基金按上年度在崗職工平均工資的0.5%標(biāo)準(zhǔn)籌集。對于已建立個人賬戶的，在職職工大額醫(yī)療救助費(fèi)年初從其個人賬戶資金中扣除50%，個人繳納50%;退休人員年初從其個人賬戶資金中全額扣除。未建立個人賬戶的人員，由個人繳納。需個人繳納的部分，應(yīng)在規(guī)定時間內(nèi)繳納，逾期繳納的，當(dāng)年發(fā)生的大額醫(yī)療費(fèi)用不予報銷。

五、城鎮(zhèn)居民大額醫(yī)療救助繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)是多少?如何籌集?

一般城鎮(zhèn)居民、老年城鎮(zhèn)居民按每人每年20元，大學(xué)生、中小學(xué)階段學(xué)生和少年兒童按每人每年10元的標(biāo)準(zhǔn)從城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金中劃轉(zhuǎn)。

六、單位繳費(fèi)時間是如何規(guī)定的?

基本醫(yī)療保險費(fèi)應(yīng)在每月、季度或年度首月10日前繳費(fèi)，大額醫(yī)療救助費(fèi)各單位應(yīng)于每年1月31日前，按上年度在崗職工平均工資為基數(shù)為職工一次性預(yù)繳，待新基數(shù)公布后再予以補(bǔ)足。

七、個體勞動者繳費(fèi)時間是如何規(guī)定的?

基本醫(yī)療保險費(fèi)應(yīng)于上年度全市在崗職工平均工資公布后開始繳納。

八、單位職工繳費(fèi)年限如何規(guī)定?

單位職工達(dá)到法定退休年齡，辦理退休手續(xù)時，醫(yī)療保險最低繳費(fèi)年限(含視同繳費(fèi)年限)男滿30年，女滿25年以上的，退休后個人不繳納醫(yī)療保險費(fèi)，享受退休人員基本醫(yī)療保險待遇。繳費(fèi)年限不足的，補(bǔ)足基本醫(yī)療保險費(fèi)后，享受退休人員基本醫(yī)療保險待遇。單位新招用的距法定退休年齡不足5年的個體勞動者，其醫(yī)療保險實(shí)際繳費(fèi)年限滿10年以上的，退休后可享受退休人員基本醫(yī)療保險待遇。

九、個體勞動者繳費(fèi)年限是如何規(guī)定的?

答：個體勞動者達(dá)到法定退休年齡，辦理退休手續(xù)時，醫(yī)療保險最低繳費(fèi)年限(含視同繳費(fèi)年限)男滿30年，女滿25年以上，實(shí)際繳費(fèi)年限不低于10年的，退休后個人不繳納醫(yī)療保險費(fèi)，享受退休人員基本醫(yī)療保險待遇。

十、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的參保范圍是如何規(guī)定的?

答：本區(qū)行政區(qū)域內(nèi)不屬于城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度覆蓋范圍的下列非從業(yè)城鎮(zhèn)居民：

1、中小學(xué)階段的學(xué)生及托幼機(jī)構(gòu)的在冊兒童;2、未滿十八周歲的未入園、入學(xué)的少年兒童;3、本市城鎮(zhèn)居民中男年滿60周歲、女滿55周歲且戶籍在本市滿兩年的人員;4、其他不屬于城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度覆蓋范圍的非從業(yè)城鎮(zhèn)居民。

十一、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)是多少?

答：一般城鎮(zhèn)居民個人繳納180元，政府補(bǔ)助120元;老年城鎮(zhèn)居民個人繳納180元，政府補(bǔ)助120元;未成年人(學(xué)生及兒童)個人繳納40元，政府補(bǔ)助120元。

對符合參保條件未及時參保繳費(fèi)的，在2009年1月1日以后參保時，應(yīng)以參保時《辦法》規(guī)定的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)(包括財政補(bǔ)助部分)和利息，自符合參保條件之月或《辦法》實(shí)施時補(bǔ)繳基本醫(yī)療保險費(fèi)。

自2010年7月1日起參保的或中斷繳費(fèi)1年以上(含一年)的，除按規(guī)定補(bǔ)繳外，自繳費(fèi)之日起設(shè)置6個月過渡期，過渡期內(nèi)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)不予報銷。

十二、參保居民中的低保對象和重度殘疾人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)是多少?

答：中小學(xué)階段學(xué)生、少年兒童個人繳納20元，政府補(bǔ)助140元;老年和一般城鎮(zhèn)居民個人繳納60元，政府補(bǔ)助240元。

十三、參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險需要哪些手續(xù)?

答：1、居民登記簿正本、副本；2、居民身份證正本、副本；3、重度殘疾人需提供由殘疾人聯(lián)合會頒發(fā)的二級及以上殘疾人證書；4、屬于最低生活保障家庭的，需要提供民政部門頒發(fā)的低保障證明。