河南醫(yī)改新政策減輕了人民負擔。10月1日以來,河南省統(tǒng)一實施了全省新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險制度,成為全省第一個全面實施新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險的省份。
新農(nóng)村合作醫(yī)療制度的重病保險是在新農(nóng)村合作醫(yī)療制度基本醫(yī)療保險的基礎(chǔ)上,由重病患者發(fā)起的高醫(yī)療費用保障。新農(nóng)村合作基金補償后,參保農(nóng)民可以從重病保險中獲得第二筆補償,保險基金由新農(nóng)村合作基金支付。農(nóng)民不必付額外的費用。河南省衛(wèi)生和計劃生育委員會主任李某表示,新政策有效減輕了住院病人的醫(yī)療費用負擔,減輕了因病致貧、因病返貧。
為了盡可能保證重大疾病保險收入的公平性,新政策按照“多受益、多貢獻”的原則實施。也就是說,根據(jù)上一年農(nóng)村居民人均純收入和大病保險效益,地方財政標準分為三個檔次:16元、15元和14元。
河南省衛(wèi)生計生委農(nóng)衛(wèi)處處長王某指出,和新農(nóng)合報銷一樣,新農(nóng)合大病保險報銷同樣設(shè)置了起付線、補償比例及封頂線。2014年度,大病保險起付線為1.5萬元,1.5~5萬元(含5萬元)部分按50%的比例補償;5~10萬元(含10萬元)部分,按55%的比例補償;10萬元以上部分,按65%的比例補償。年度內(nèi)補償封頂線為30萬元。
新政策也有利于省外住院的患者,根據(jù)新政策,60%的患者自付醫(yī)療費用由新農(nóng)村合作醫(yī)療制度補償后,被視為合規(guī)的自付醫(yī)療費用,并納入重大疾病保險的補償范圍。為方便患者報銷,相關(guān)部門要求承辦的商業(yè)保險機構(gòu)要在各統(tǒng)籌地區(qū)設(shè)置至少一個服務(wù)網(wǎng)點,以確?;颊吣芟硎艿叫罗r(nóng)合與大病保險補償“一站式”結(jié)算服務(wù),簡化了報銷流程,極大方便了參合農(nóng)民就醫(yī)補償。
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