據(jù)上海大病醫(yī)保新政規(guī)定，凡參加上海城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的人員，可在享受城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的基礎上，因醫(yī)保范圍內(nèi)大病產(chǎn)生的個人自負費用，還可再報銷50%。關于上海市大病醫(yī)療保險的保障待遇是什么呢?居民大病應該如何報銷?報銷又需要準... 想要了解更多關于上海大病醫(yī)療保險最新政策是怎么樣的的知識，請看下面的介紹。
上海大病醫(yī)療保險最新政策
居民購買大病保險有助于他們在罹患重大疾病的時候減輕經(jīng)濟負擔，為生活提供保障。各省市為了減輕居民的因為看病帶來的經(jīng)濟負擔，都紛紛出臺各項政策。關于上海大病醫(yī)療保險最新政策又是怎么樣的呢?
一、上海大病醫(yī)療保險適用范圍
凡是參加上海市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和享受居民大病保險待遇的參保人員都適用。
二、居民大病保險的保障待遇
凡是參保居民患有《試行辦法》的規(guī)定居民大病保險包括的疾病保障，在上海市基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的、符合上海市基本醫(yī)療保險規(guī)定的個人自付部分，納入居民大病保險支付范圍，由大病保險資金報銷50%。其中，參保居民中已參加上海市中小學生、嬰幼兒住院醫(yī)療互助基金的，應先扣除互助基金支付部分。2018年9月1日起，上海市高等院校在校學生患血友病、再生障礙性貧血所發(fā)生的醫(yī)療費用，一并納入居民大病保險范圍。居民大病保險的支付范圍、審核管理等參照上海市職工基本醫(yī)療保險門診大病的有關規(guī)定。
三、居民大病保險的報銷材料
1.參保居民需要準備的報銷材料是：身份證、符合上海市醫(yī)療保險規(guī)定的醫(yī)療費用收據(jù)或上海市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險報銷結(jié)算單;門急診病歷、出院小結(jié)、費用明細清單等有關資料;年度首次申請時需提供與社區(qū)衛(wèi)生服務中心或社區(qū)家庭醫(yī)生建立簽約服務關系的協(xié)議書;如果委托他人辦理報銷事宜，被委托人在提供上述資料的同時，還應當提供被委托人的身份證。
2.高等院校在校學生報銷需要準備的材料是：身份證、學生證;醫(yī)療保障住院結(jié)算憑證;符合上海市醫(yī)療保險規(guī)定的醫(yī)療費用收據(jù)或上海市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險報銷結(jié)算單;門急診病歷、出院小結(jié)、費用明細清單等有關資料;如果委托他人辦理報銷事宜，被委托人在提供上述資料的同時，還必須提供被委托人的身份證。
四、居民大病保險的報銷流程
1.參保居民需要報銷醫(yī)療費用時，應在醫(yī)療費用收據(jù)開具之日起的六個月內(nèi)到相關商業(yè)保險機構(gòu)申請報銷大病醫(yī)療費用，并提供相應的材料;
2.商業(yè)保險機構(gòu)受理申請后，按照上海市居民大病保險的有關規(guī)定對醫(yī)療費用進行審核。
3.商業(yè)保險機構(gòu)在5個工作日內(nèi)完成申報醫(yī)療費用的審核、結(jié)算及報銷款支付。報銷款的支付原則上采用銀行卡的形式。
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