花幾千元去看病對低收入家庭來說可能是一種嚴(yán)重的問題。熟悉山西省大病醫(yī)療保險的報銷流程,注意報銷時間的允許,準(zhǔn)備報銷材料,順利完成大病醫(yī)療保險的報銷,可以減輕患者家屬的負(fù)擔(dān)。
所有重病患者入院后,必須盡快將診斷書、醫(yī)療手冊等資料送醫(yī)院醫(yī)療保險部登記檢查,以免影響住院醫(yī)療費用的報銷。
除住院費用外,門診醫(yī)療費用。為順利報銷門診醫(yī)療費用,需按規(guī)定時間申請報銷,每年有23種疾病如肝硬化有2次報銷機(jī)會,每季度末有7種疾病如白血病有1次報銷機(jī)會。
申請肝硬化等23種病的門診報銷,參保居民要持本人基本醫(yī)療保險診療手冊及申報病種所需材料于每年5月、11月到規(guī)定的定點醫(yī)院醫(yī)保科填寫相關(guān)表格進(jìn)行初審;定點醫(yī)院將初審合格參保居民信息報各城鎮(zhèn)醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核。最終審核合格的參保居民由各城鎮(zhèn)醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)組織發(fā)放《太原市基本醫(yī)療保險門診特定病醫(yī)療證》,蓋章后生效,從7月、1月開始享受門診慢性病待遇。
申請白血病等7種病的門診報銷,則需要參保居民持本人基本醫(yī)療保險診療手冊,攜帶申請病種所需材料于每季度末到選擇的首診醫(yī)院醫(yī)??七M(jìn)行初審,初審合格后填寫相關(guān)表格。對符合規(guī)定的門診慢性病患者發(fā)放《太原市基本醫(yī)療保險門診特定病醫(yī)療證》,并按照相應(yīng)的時間享受相關(guān)待遇。
建議:山西省將制定重大疾病保險統(tǒng)籌補(bǔ)償政策,避免城鄉(xiāng)居民家庭醫(yī)療費用的災(zāi)難性支出。山西省醫(yī)療保險明確規(guī)定了重大疾病醫(yī)療保險的報銷流程,力求使被保險人在患病后能夠及時、快速地實現(xiàn)報銷,有效減輕群眾的醫(yī)療負(fù)擔(dān)。
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