為進一步提高山西省居民大病醫(yī)療保險待遇水平，山西省大病醫(yī)療保險政策規(guī)定，被保險人患大病，醫(yī)療費用高。城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險按照規(guī)定繳納后，個人負擔的醫(yī)療費用仍需納入重大疾病保險范圍。為了幫助廣大參保居民更好地維護其合法權(quán)益，下面將詳細介紹山西省重大疾病醫(yī)療保險報銷范圍。
從重大疾病保險的類型來看，山西省重大疾病醫(yī)療保險政策積極響應(yīng)國家醫(yī)院的號召，將醫(yī)療費用高的發(fā)生定義為“重大疾病”的標準。重大疾病醫(yī)療保險范圍包括血友病、慢性白血病、肺心病、晚期惡性腫瘤化療等30種疾病。而納入山西省太原市新農(nóng)合報銷的大病目前有20種，分別是兒童先心病、兒童急性白血病、終末期腎病、婦女乳腺癌、宮頸癌、重性精神病、艾滋病機會性感染、耐多藥肺結(jié)核、肺癌、食道癌、胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌、慢性粒細胞白血病、急性心肌梗塞、腦梗死、血友病、I型糖尿病、甲亢和唇腭裂。
此外，城鄉(xiāng)居民還可以享受住院補償、急診住院補償、門診慢性病補償和門診特定疾病補償。
此外，山西大病醫(yī)療保險報銷政策還規(guī)定，山西省太原市城鎮(zhèn)居民醫(yī)保年總報銷限額由40萬元提高到47萬元：居民基本醫(yī)保年報銷限額保持7萬元未變，居民大病保險年報銷限額由33萬元提高到40萬元。
建議山西省重大疾病醫(yī)療保險的報銷范圍不僅進一步擴大了所保障的重大疾病類型，而且進一步擴大了報銷范圍。這些措施將有效緩解山西省“大病致貧”和“大病返貧”的發(fā)生。
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