深圳市社會醫(yī)療保險分為綜合醫(yī)療保險、一般住院醫(yī)療保險和勞動醫(yī)療保險;綜合醫(yī)療保險既可由深根家庭參加,也可由非深根家庭參加,但繳費相對較高,個人繳費比例為2%;住院醫(yī)療保險必須手工辦理。由非居民家庭代入,個人支付0.2%;為農民工和其他非居民家庭設立農民醫(yī)療保險。
1。深戶和非深戶均可享受綜合醫(yī)療保險。深圳戶籍必須參加綜合醫(yī)療保險。藥店可以購買藥品,看門診、住院,也可以享受大病門診報銷和生育保險。其他城鎮(zhèn)戶籍也可以購買綜合醫(yī)療保險,只要單位愿意。
2。一般住院醫(yī)療保險,其他城鎮(zhèn)居民必須參加住院醫(yī)療保險,并低于綜合醫(yī)療保險標準??上硎苌倭块T診報銷,有生育保險待遇,非當?shù)剞r民,單位愿意參加本次一般住院醫(yī)療保險,主要用于非深圳戶籍支付。住院可以報銷大部分費用,不包含生育險??煽撮T診,但需要到綁定的社康中心看。
3.農民工醫(yī)療保險(俗稱勞務工醫(yī)療保險,又稱合作醫(yī)療保險)
這針對外地農戶的,住院待遇相對較低,有少量的門診補貼,享受住院報銷,但是報銷比例和限額沒有上面兩種醫(yī)保高,并且在醫(yī)院的選擇上沒有上面的多??撮T診需要到綁定社康看病,不含生育保險。外地農戶,單位至少要給參加勞務工醫(yī)保,單位愿意的話,可以選擇成住院醫(yī)保,外地城鎮(zhèn)戶口最少都要是住院醫(yī)保,單位愿意,可以參加綜合醫(yī)保。
以上這三個醫(yī)保住院都是可以報銷的,普通住院醫(yī)療保險的報銷上綜合跟住院是一樣的,但是合作的住院報銷待遇比前兩個就低了,并且醫(yī)院的選擇上沒有前兩個多,只能去指定的社康醫(yī)院就醫(yī),不能直接去大醫(yī)院的。
農民工醫(yī)療保險的賠付率高于城鎮(zhèn)醫(yī)療保險。城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險與城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的補償比例不同。一般來說,職工醫(yī)療保險的比例高于居民醫(yī)療保險。職工醫(yī)療保險平均水平達到80%,居民醫(yī)療保險平均水平達到50%。至于具體比例和參保人的年齡和住院醫(yī)院等級有關系,年齡越大、醫(yī)院等級越低報銷比例越高。(所稱農民工,是指在本市就業(yè)的非本市戶籍的非城鎮(zhèn)戶籍員工。)
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