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醫(yī)保繳納費用和報銷比例各是多少?醫(yī)保的相關動態(tài)

菏澤牡丹區(qū):醫(yī)保繳納費用和報銷比例各是多少?牡丹區(qū)在全區(qū)范圍內開展城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險百日集中擴面活動,進一步擴大城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險覆蓋面。重度殘疾人或低保對象的特困未成年人、成年人和老年人個人不再繳費,由民政部門從專項醫(yī)療救助金中支付。

16日,記者從牡丹區(qū)人社部門獲悉,這次集中活動從今年9月6日開始,到12月30日結束。對現(xiàn)行的城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險政策進行了部分調整。學生通過學校繳納費用的,一般每人每年20元,低保對象或重度殘疾者個人繳納10元;未成年人通過社區(qū)繳納費用的,每人每年30元,低保對象或重度殘疾者個人繳納15元;成年人每人每年140元,低保對象或重度殘疾者個人繳納60元;老年人每人每年100元,低保對象或重度殘疾者個人繳納60元。重度殘疾人或低保對象的特困未成年人、成年人和老年人個人不再繳費,由民政部門從專項醫(yī)療救助金中支付。

在一個醫(yī)療年度內,第一次在一、二、三級定點醫(yī)療機構住院,起付標準分別為200元、300元和500元,第二次住院降低100元,第三次住院則不再設起付標準。在一、二、三級定點醫(yī)療機構的報銷比例分別為75%、65%、55%,在一個醫(yī)療年度內符合居民醫(yī)療保險基金支付范圍的住院最高支付限額為成年人和老年人8萬元、未成年人12萬元。惡性腫瘤、器官移植、尿毒癥、慢性再生障礙性貧血、I型糖尿病5種大病屬居民醫(yī)保門診大病,醫(yī)療費用起付標準為300元,報銷比例為50%。未成年人意外傷害事故門診醫(yī)療費用符合支付范圍的,超過100元以上的部分,報銷比例為90%,一個醫(yī)療年度內最高支付1000元。生育醫(yī)療費用實行定額補助,順產300元、難產500元、剖宮產1250元。

*本資料所載內容僅供您更好地理解保險知識之用;您所購買的產品保險利益等內容以保險合同載明為準。部分內容來源于網(wǎng)絡,僅供參考
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