對于商業(yè)醫(yī)療保險，保險公司要求被保險人如實告知被保險人的健康狀況。如果病史被隱瞞，由于保險公司拒絕支付賠償金，可能發(fā)生糾紛。下面一則案例，就向大家講解這個問題。
為了更好的幫助大家了解這個問題，我們一起來看一則具體的案例來了解相關(guān)方面的知識，案例；2000年6月，小陳(化名)為年近60歲的父親陳某(化名)買了保險期限10年、保額為5萬元的保險。2008年12月，父親去世后，陳志要求保險公司賠付5萬元。但保險公司以投保人曾患肝癌，卻未告知過往病史為由而拒絕賠付，并解除保險合同，退回保費11745元。
小陳說，被告的保險推銷員鐘某（音譯）上鉤了保險單健康通知欄中提到的相關(guān)信息，反映了當(dāng)時陳某的健康狀況。其后，父親已按保險公司的要求到醫(yī)院體檢，證明當(dāng)時的身體檢查合格。如今保險公司單方面解除合同及拒賠，行為屬違約，于是將保險公司告上法院。
保險公司則認為，陳某2008年住院期間顯示過往病史是1998年曾因肝癌在醫(yī)院進行肝葉部分切除術(shù)隱瞞了這一病史。
法院裁定，當(dāng)被保險人陳某與保險公司簽訂合同時，保險推銷員詢問了有關(guān)當(dāng)事人的健康情況，并根據(jù)保險公司的規(guī)定進行了體檢。取得醫(yī)療證明后，保險公司同意以書面形式申請保險，符合一般保險程序的要求。因此，保險公司被依法判決向原告支付50000元的保險索賠。
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