4月1日,朝陽(yáng)區(qū)所有二級(jí)以下指定機(jī)構(gòu)將發(fā)布平均門診費(fèi)用指標(biāo)。一個(gè)月內(nèi)門診人均支出明顯超標(biāo)的,可以給予警告和通知處罰,區(qū)人力資源和社會(huì)保障局可以建議取消醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)資格。預(yù)計(jì)這將在北京逐步推廣。此外,醫(yī)療保險(xiǎn)管理將逐步與醫(yī)師掛鉤。
昨日,據(jù)報(bào)道,根據(jù)監(jiān)測(cè)結(jié)果,朝陽(yáng)區(qū)營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)、中藥、???、頭等及以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療費(fèi)用最近有所增加。
針對(duì)醫(yī)院收費(fèi)過(guò)高的問(wèn)題,朝陽(yáng)區(qū)率先在全市開(kāi)展了指標(biāo)評(píng)價(jià)方法。富劍萍說(shuō),從今年4月起,全區(qū)所有定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)將發(fā)布平均門診費(fèi)用評(píng)估指標(biāo)。根據(jù)各醫(yī)院正常門診看病費(fèi)用的測(cè)算,將出臺(tái)個(gè)性化考核指標(biāo),對(duì)二級(jí)及以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)都將制訂次均門診費(fèi)用,逐月進(jìn)行考核。
第一個(gè)月發(fā)現(xiàn)門診費(fèi)超標(biāo)的醫(yī)院,將給予警告處罰;第二個(gè)月超標(biāo),將嚴(yán)重警告,并且醫(yī)?;饡壕徶Ц对撫t(yī)院醫(yī)療費(fèi)用;第三個(gè)月超標(biāo),將向市人力社保局通報(bào),嚴(yán)重的將取消其醫(yī)保定點(diǎn)的資格。
這樣,各醫(yī)院的門診醫(yī)生看病時(shí),必須因病施治、合理檢查和用藥,讓患者看病不用負(fù)擔(dān)沒(méi)必要的支出,減少患者負(fù)擔(dān)。富某說(shuō)。
此外,朝陽(yáng)區(qū)下月起還將率先試行醫(yī)保醫(yī)師管理制度。4月1日起,該區(qū)部分一級(jí)醫(yī)院所有醫(yī)生都將納入管理體系。人力社保部門每天將對(duì)醫(yī)師的開(kāi)藥量進(jìn)行審核分析,如果發(fā)現(xiàn)超劑量、大處方等,會(huì)直接對(duì)醫(yī)師提出警告;如果某醫(yī)院出現(xiàn)多名醫(yī)師嚴(yán)重違規(guī),將暫緩支付醫(yī)保費(fèi)用。
富某介紹,今年上半年,朝陽(yáng)區(qū)還將建立全市第一支醫(yī)療保險(xiǎn)執(zhí)法隊(duì)伍,兼顧監(jiān)管和執(zhí)法的作用。每天安排十幾名執(zhí)法人員到醫(yī)院檢查、統(tǒng)計(jì)、分析醫(yī)療費(fèi)用數(shù)據(jù),查出醫(yī)療保險(xiǎn)違規(guī)、可疑數(shù)據(jù),并有權(quán)進(jìn)行警告等執(zhí)法處罰。
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