4月1日,朝陽區(qū)所有二級以下指定機構將發(fā)布平均門診費用指標。一個月內門診人均支出明顯超標的,可以給予警告和通知處罰,區(qū)人力資源和社會保障局可以建議取消醫(yī)療保險定點資格。預計這將在北京逐步推廣。此外,醫(yī)療保險管理將逐步與醫(yī)師掛鉤。
昨日,據(jù)報道,根據(jù)監(jiān)測結果,朝陽區(qū)營利性醫(yī)療機構、中藥、???、頭等及以下定點醫(yī)療機構的醫(yī)療費用最近有所增加。
針對醫(yī)院收費過高的問題,朝陽區(qū)率先在全市開展了指標評價方法。富劍萍說,從今年4月起,全區(qū)所有定點醫(yī)療機構將發(fā)布平均門診費用評估指標。根據(jù)各醫(yī)院正常門診看病費用的測算,將出臺個性化考核指標,對二級及以下定點醫(yī)療機構都將制訂次均門診費用,逐月進行考核。
第一個月發(fā)現(xiàn)門診費超標的醫(yī)院,將給予警告處罰;第二個月超標,將嚴重警告,并且醫(yī)?;饡壕徶Ц对撫t(yī)院醫(yī)療費用;第三個月超標,將向市人力社保局通報,嚴重的將取消其醫(yī)保定點的資格。
這樣,各醫(yī)院的門診醫(yī)生看病時,必須因病施治、合理檢查和用藥,讓患者看病不用負擔沒必要的支出,減少患者負擔。富某說。
此外,朝陽區(qū)下月起還將率先試行醫(yī)保醫(yī)師管理制度。4月1日起,該區(qū)部分一級醫(yī)院所有醫(yī)生都將納入管理體系。人力社保部門每天將對醫(yī)師的開藥量進行審核分析,如果發(fā)現(xiàn)超劑量、大處方等,會直接對醫(yī)師提出警告;如果某醫(yī)院出現(xiàn)多名醫(yī)師嚴重違規(guī),將暫緩支付醫(yī)保費用。
富某介紹,今年上半年,朝陽區(qū)還將建立全市第一支醫(yī)療保險執(zhí)法隊伍,兼顧監(jiān)管和執(zhí)法的作用。每天安排十幾名執(zhí)法人員到醫(yī)院檢查、統(tǒng)計、分析醫(yī)療費用數(shù)據(jù),查出醫(yī)療保險違規(guī)、可疑數(shù)據(jù),并有權進行警告等執(zhí)法處罰。
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