昨天,記者從市人力資源和社會(huì)保障學(xué)的蕪湖城市,今年9月1日,保險(xiǎn)單居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的蕪湖城市的市區(qū)有所調(diào)整,參保居民的醫(yī)療保障水平適當(dāng)上升,住院累計(jì)報(bào)銷(xiāo)額度最高可達(dá)12萬(wàn)元。
根據(jù)規(guī)定,城鎮(zhèn)居民個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)從9月份的30元調(diào)整為50元。享受居民最低生活保障人員、重癥殘疾人員和重點(diǎn)非凡護(hù)理對(duì)象,個(gè)人承擔(dān)25元,休息部分由政府補(bǔ)貼。
繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)提高的同時(shí),居民醫(yī)療保險(xiǎn)待遇水平也隨之提高。按50元標(biāo)準(zhǔn)繳費(fèi)的參保者,在一級(jí)、二級(jí)、三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷(xiāo)的起付線分別是100元、300元、500元;起付線至10000元以下的報(bào)銷(xiāo)比例分別是70%、65%和55%;10000元及以上的報(bào)銷(xiāo)比例分別是72%、67%和65%。
個(gè)人按200元標(biāo)準(zhǔn)繳費(fèi)的人員及全日制在校學(xué)生、18周歲以下的非在校居民,在一級(jí)、二級(jí)、三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷(xiāo)的起付線同樣是100元、300元、500元;起付線至10000元以下的報(bào)銷(xiāo)比例分別是80%、75%和65%;10000元及以上的報(bào)銷(xiāo)比例分別是82%、77%和75%。如參保人員按這一標(biāo)準(zhǔn)連續(xù)繳費(fèi)滿(mǎn)2年及以上,住院待遇在此報(bào)銷(xiāo)比例基礎(chǔ)上再提高5個(gè)百分點(diǎn)。
這一調(diào)整,也相應(yīng)提高了被保險(xiǎn)人住院治療的最高支付限額。個(gè)人按50元標(biāo)準(zhǔn)交納的參保人員,符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用在結(jié)算年內(nèi)發(fā)生,累計(jì)報(bào)銷(xiāo)最高限額從8萬(wàn)元增加到10萬(wàn)元;其他被保險(xiǎn)人的最高賠付金額由10萬(wàn)元調(diào)整為12萬(wàn)元。
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