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指標(biāo)說明:滿期賠付率是計算保險行業(yè)某一經(jīng)營主體當(dāng)年盈虧情況的業(yè)務(wù)參考指標(biāo)之一,其實際數(shù)值適合進(jìn)行業(yè)務(wù)達(dá)成、市場細(xì)分及盈虧風(fēng)險點分析,但并不代表保險經(jīng)營主體真實的經(jīng)營結(jié)果。(反應(yīng)保險經(jīng)營主體真實經(jīng)營結(jié)果的指標(biāo)是綜合賠付率)

一般定義:保單年度滿期賠付率=承保年度生效保單項下的已決賠款及未決賠款之和/承保年度保單的滿期保費×100%

簡易:(已決+未決)/滿期保費

標(biāo)準(zhǔn)定義

滿期賠付率的標(biāo)準(zhǔn)定義是:統(tǒng)計時間內(nèi)起保的保單的已決賠款和這些保單在統(tǒng)計時點的未決賠款以及IBNR之和與統(tǒng)計時間內(nèi)起保的保單滿期保費之比。

關(guān)鍵字:統(tǒng)計時間內(nèi)、起保、已決賠款、未決賠款、IBNR、滿期保費

計算要素說明

在滿期賠付率計算中需要用的要素,與上文中提及的關(guān)鍵字內(nèi)容一致,此處對關(guān)鍵字進(jìn)行說明:

統(tǒng)計時間:當(dāng)前需要確認(rèn)數(shù)據(jù)截止的時間,可以是統(tǒng)計當(dāng)日,也可以是統(tǒng)計當(dāng)日之前的時間;

起保:是指保單已確認(rèn)為有效履行保險責(zé)任的狀態(tài);

已決賠款:統(tǒng)計時間內(nèi)結(jié)案的案件的賠款支出;

未決賠款:統(tǒng)計時間內(nèi)已報案未結(jié)案的案件預(yù)估或理算金額;

IBNR:統(tǒng)計時點已發(fā)生未報案的估計案件賠款金額;

滿期保費:統(tǒng)計時間內(nèi)已了結(jié)的責(zé)任保費,一般使用1/365法進(jìn)行計算;

指標(biāo)使用注意事項

使用該賠付率應(yīng)注意特別注意截止日期。截止日期越靠后,對該時間段內(nèi)保單的統(tǒng)計也就越接近真實的賠付率。如果將統(tǒng)計區(qū)間限定為某一年度,即為某年度保單的滿期賠付率。如:統(tǒng)計區(qū)間設(shè)為2012年1月1日至2012年12月31日,截止日期為2013年3月31日,統(tǒng)計出來的當(dāng)期滿期賠付率為“2012年度保單截止2013年3月31日的”滿期賠付率。

*本資料所載內(nèi)容僅供您更好地理解保險知識之用;您所購買的產(chǎn)品保險利益等內(nèi)容以保險合同載明為準(zhǔn)。部分內(nèi)容來源于網(wǎng)絡(luò),僅供參考
本文標(biāo)簽: 醫(yī)保
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