醫(yī)療保險是現(xiàn)在非常普及的一種保險制度,根據(jù)對三城市居民的調(diào)查顯示,超過30%的人認(rèn)為醫(yī)療保險對未來城市居民更有吸引力。專家建議,在選擇健康保險時,首選的是重大疾病保險。其次,應(yīng)根據(jù)參加社會基本醫(yī)療保險是成本保險還是津貼保險。
一般來說,參加社會醫(yī)療保險的被保險人可以選擇與住院補(bǔ)助保險相匹配的重大疾病保險,而不參加社會醫(yī)療保險的被保險人可以選擇與住院費(fèi)用保險相匹配的重大疾病保險。
第一種方案更適合于能夠補(bǔ)償社會醫(yī)療保險醫(yī)療費(fèi)用的被保險人,保險公司平均每天支付的保險費(fèi)是2.3元。因病住院時,保險公司每天支付30元的補(bǔ)貼。而方案二則可為缺乏社會醫(yī)療保障的保戶提供最起碼的醫(yī)療保障,按照一定比例和限額報銷一定的醫(yī)療費(fèi)用。但需要注意的是,目前,大部分的費(fèi)用型險種僅賠付住院及手術(shù)費(fèi)用,而不賠付門診醫(yī)療費(fèi)用。
比較附加利益選產(chǎn)品
保戶在選擇保險產(chǎn)品時,除了需要對比不同產(chǎn)品的保障利益外,還需格外留意重大疾病保險產(chǎn)品是否有保費(fèi)豁免利益,住院補(bǔ)貼和住院費(fèi)用保險等短期醫(yī)療險產(chǎn)品是否可以保證續(xù)保。
通常,住院補(bǔ)貼和住院費(fèi)用保險合同僅為一年。每年投保前,保險公司都要對被保險人進(jìn)行核保,如果保險期限中被保險人出了險,保險公司賠付之后,下一年往往就不再續(xù)保。但如果這些短期醫(yī)療險產(chǎn)品中有保證續(xù)保利益,保險人就不得改變或免除其承擔(dān)的保險責(zé)任。據(jù)了解,目前,大部分的短期醫(yī)療險都不承諾保證續(xù)保。而保證續(xù)保也通常有一定的前提條件。
依據(jù)產(chǎn)品定保額
拿出多少錢來投保最合適?專家建議,通常,每年的醫(yī)療保險費(fèi)應(yīng)為年收入的7%~12%,沒有參加社會醫(yī)療保障的保戶,可考慮適當(dāng)?shù)靥岣弑YM(fèi)所占年收入的比例。
統(tǒng)計顯示,目前我國人均重大疾病醫(yī)療費(fèi)用支出在10萬元左右。參加了社會醫(yī)療保障的保戶個人約需負(fù)擔(dān)20%也即2萬元的醫(yī)療費(fèi),而沒有參加社會醫(yī)療保障的老百姓則需要自己負(fù)擔(dān)10萬元的醫(yī)療費(fèi)。
保險人在確定保險金額時,應(yīng)當(dāng)結(jié)合所選產(chǎn)品的具體規(guī)定。如果計劃1中的重癥保險產(chǎn)品規(guī)定重大疾病保險費(fèi)是基本保險金額的兩倍,如果保險人需要10萬元的重癥保險,只能投保產(chǎn)品保險金額的50000元。
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