你知道嗎?如果您每年支付100元,您可以為新生兒提供醫(yī)療保險(xiǎn),然后新生兒可以享受南京市居民的醫(yī)療保險(xiǎn)待遇,如疾病補(bǔ)償和住院治療。王女士說(shuō)她從朋友那里聽(tīng)說(shuō)她可以為新生兒買(mǎi)醫(yī)療保險(xiǎn),但她真的不知道怎么辦手續(xù),什么條件和時(shí)間。
如何辦理新生兒醫(yī)療保險(xiǎn)?實(shí)際上,新生兒保險(xiǎn)的程序非常簡(jiǎn)單。父母必須先為新生兒登記并獲得身份證號(hào)碼。進(jìn)行此項(xiàng)工作時(shí),應(yīng)將戶口本(首頁(yè)復(fù)印件和兒童戶口本復(fù)印件)、父母身份證(復(fù)印件正反兩面)和新生兒一寸藍(lán)色或紅色照片帶到戶籍所在街道或社區(qū)勞動(dòng)和社會(huì)保障辦公室保險(xiǎn)手續(xù)的登記處。從參保手續(xù)辦理到拿到新生兒醫(yī)保卡,需要一個(gè)多月的時(shí)間。
一般來(lái)說(shuō),只要新生兒在12個(gè)月內(nèi)出生,您就可以隨時(shí)辦理保險(xiǎn)手續(xù)。今年,新生兒繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)比上年提高70元,達(dá)到220元/年,個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)保持不變,仍為100元/年。財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)則從50元增加到120元。100元繳費(fèi)到賬的次日,新生兒醫(yī)保即生效。辦理新生兒參保之后每年到銀行繳100元就可以續(xù)保了。
參保后有何待遇?
新生兒醫(yī)保主要保三類。首先是普通門(mén)診,以年為結(jié)算單位,對(duì)于300元以下部分的門(mén)診看病費(fèi)用,基金支付比例為40%,也就是最高120元/年,一次性結(jié)算完成,300元以上的部分費(fèi)用,需個(gè)人自付;再就是大病門(mén)診,像血友病、再生障礙性貧血、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等病種,基金沒(méi)有起付限,醫(yī)保基金支付比例為75%;三是保住院,根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級(jí)設(shè)定不同的住院起付標(biāo)準(zhǔn)和基金支付比例,以三級(jí)醫(yī)院為例,標(biāo)準(zhǔn)500元以上的話,基金支付比例為80%。
新生兒醫(yī)保報(bào)銷可追溯
應(yīng)該強(qiáng)調(diào)的是,只有新生兒,即12個(gè)月內(nèi)的嬰兒,才能在任何時(shí)候享受新生兒健康保險(xiǎn)。如果一歲以上的嬰兒投保兒童健康保險(xiǎn),辦理時(shí)間與普通居民健康保險(xiǎn)相同,以每年11月和12月為準(zhǔn)。另外,很多人容易忽略掉的一點(diǎn)是,新生兒醫(yī)保報(bào)銷可追溯。一般來(lái)說(shuō),寶寶一出生,只要家長(zhǎng)給寶寶報(bào)了戶口,這時(shí)就可以辦理新生兒醫(yī)保。一出生就辦理新生兒醫(yī)保的好處在于:寶寶出生的當(dāng)月住院或者看病的費(fèi)用,在此后寶寶出生的三個(gè)月內(nèi)都可補(bǔ)辦報(bào)銷(醫(yī)保范圍內(nèi)的用藥部分可報(bào)銷)?,F(xiàn)在不少新生兒早產(chǎn),容易有肺炎、黃疸等疾病,治病的費(fèi)用不是筆小數(shù)目,如果全部自付的話,負(fù)擔(dān)也不輕,寶寶出生后及早辦新生兒醫(yī)保的話,就可報(bào)銷掉其中的部分費(fèi)用,但是千萬(wàn)不能錯(cuò)過(guò)三個(gè)月,寶寶出生三個(gè)月后再去辦理,剛出生時(shí)的醫(yī)保報(bào)銷就無(wú)效了。
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