7月23日《醫(yī)療保險(xiǎn)違規(guī)行為舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)辦法》向社會(huì)公布后,社會(huì)反響非常強(qiáng)烈。公民表示,動(dòng)員全社會(huì)關(guān)注醫(yī)療保險(xiǎn)基金的安全性和報(bào)告各種違反指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥店是每個(gè)被保險(xiǎn)人的權(quán)利和義務(wù)的人,重要的措施來保護(hù)多數(shù)人的切身利益的保險(xiǎn)的人。昨天,記者從市人民社會(huì)保障局獲悉,截至7月30日,市人民社會(huì)保障局共受理群眾舉報(bào)22起。
據(jù)了解,群眾多通過電話舉報(bào)和到人社局實(shí)名舉報(bào)兩種方式舉報(bào),舉報(bào)內(nèi)容有定點(diǎn)醫(yī)院收治冒名住院的嚴(yán)重違規(guī)行為、定點(diǎn)藥店用醫(yī)保卡銷售豆油和日用品的嚴(yán)重違規(guī)行為、定點(diǎn)醫(yī)院發(fā)給患者的藥品數(shù)量不足問題和定點(diǎn)藥店串換藥品問題。
經(jīng)調(diào)查取證,目前已經(jīng)核實(shí)兩起嚴(yán)重違規(guī)行為:一是中日聯(lián)誼醫(yī)院眼科沒有認(rèn)真核實(shí)住院人員身份,發(fā)生冒名住院一例,醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付5635元;二是益和大藥房建設(shè)街店用醫(yī)保卡銷售豆油和其他日用品,醫(yī)??ㄖЦ?3元。
經(jīng)市人社局研究,決定給予中日聯(lián)誼醫(yī)院嚴(yán)重警告,限期一個(gè)月整改,追回違規(guī)費(fèi)用,同時(shí)處以違規(guī)費(fèi)用5倍的罰款;決定給予益和大藥房建設(shè)街店嚴(yán)重警告,限期一個(gè)月整改,追回違規(guī)費(fèi)用,并處以違規(guī)費(fèi)用5倍的罰款。同時(shí),對(duì)舉報(bào)人給予500元的獎(jiǎng)勵(lì)。
根據(jù)這份報(bào)告,市人力資源和社會(huì)保障局將建立一個(gè)長期的監(jiān)督檢查機(jī)制,嚴(yán)厲打擊違法行為在指定醫(yī)院和藥店,確保醫(yī)療保險(xiǎn)基金的安全,確保大部分的保險(xiǎn)人員的切身利益不侵犯,并歡迎大多數(shù)人參與監(jiān)督,發(fā)現(xiàn)違法行為,積極報(bào)告。
近1個(gè)月點(diǎn)擊量最高文章