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2024年廣州醫(yī)療保險門診報銷特定項目登記流程有哪些?

廣州醫(yī)療保險門診特定項目登記流程

【受理機構】:廣州市醫(yī)保中心及醫(yī)保經(jīng)辦機構

【辦理事項】:門診特定項目登記

【辦結時限】:1個工作日

門診特定項目登記條件:

1、參保人二、三級定點醫(yī)療機構急診觀察室留院觀察進行的治療;

2、在一、二級定點醫(yī)療機構/定點社區(qū)衛(wèi)生服務機構開設的家庭病床進行治療;

3、尿毒癥患者在指定醫(yī)療機構進行門診透析治療;

4、血友病患者在指定綜合定點醫(yī)療機構進行門診治療;

5、重型β地中海貧血患者在指定二、三級定點醫(yī)療機構進行門診治療;

6、慢性再生障礙性貧血患者在指定二、三級定點醫(yī)療機構進行門診治療;

7、患慢性丙型肝炎患者在指定醫(yī)療機構使用聚乙二醇干擾素α注射液等進行門診治療;

8、在指定醫(yī)療機構施行肝臟/腎移植治療手術后,繼續(xù)在指定醫(yī)療機構門診進行抗排異治療;

9、惡性腫瘤患者在指定的二、三級定點醫(yī)療機構進行門診化學治療、放射治療及其期間的輔助治療;

10、市勞動保障行政部門會同財政部門、衛(wèi)生部門另行制定增設的疾病或者治療項目。

門診特定項目登記資料:

1、《廣州市社會醫(yī)療保險參保人員門診特定項目證明書》;

2、醫(yī)??ɑ蛏绫?市民卡;

3、近期病歷資料;

4、有效身份證件。

門診特定項目登記流程:

1、定點醫(yī)療機構主診醫(yī)生/醫(yī)保責任醫(yī)師填寫《廣州市社會醫(yī)療保險參保人員門診特定項目證明書》;

2、定點醫(yī)療機構副主任醫(yī)師以上人員或科主任或指定專家在門診特定項目證明書簽字;

3、定點醫(yī)療機構醫(yī)務/醫(yī)保部門對門診特定證明書進行審核蓋章,且錄入醫(yī)保信息系統(tǒng);

4、錄入信息之后,醫(yī)保系統(tǒng)對門特項目有效期予以自動登記待遇;

5、醫(yī)保二級經(jīng)辦機構一個工作日內檢查各區(qū)醫(yī)療機構確認的門特記錄;

6、定點醫(yī)療機構通過醫(yī)保信息系統(tǒng)打印有登記結果的《門特證明書》,一份交參保人,一份醫(yī)療機構保存?zhèn)洳椤?/P>

*本資料所載內容僅供您更好地理解保險知識之用;您所購買的產(chǎn)品保險利益等內容以保險合同載明為準。部分內容來源于網(wǎng)絡,僅供參考
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