只有在徐州社會(huì)保險(xiǎn)基金管理局審查申請(qǐng)人的《社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷(xiāo)單》等報(bào)銷(xiāo)材料并批準(zhǔn)申請(qǐng)后，參保人才可以報(bào)銷(xiāo)徐州醫(yī)保。那么，申請(qǐng)人可以得到多少報(bào)銷(xiāo)費(fèi)用呢?下面小編為大家介紹一下徐州醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例。

一、門(mén)診醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)比例

門(mén)診統(tǒng)籌：門(mén)診統(tǒng)籌基金主要支付在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)保甲類藥品(含基本藥物)、一般診療費(fèi)和其他符合規(guī)定的診療費(fèi)用。在選定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的門(mén)診費(fèi)用，政府舉辦的實(shí)行基本藥物零差率銷(xiāo)售的基層衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)，其他定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)每次起付標(biāo)準(zhǔn)30元，統(tǒng)籌基金補(bǔ)助比例為50%，一個(gè)統(tǒng)籌年度最高補(bǔ)助限額為380元。

二、住院醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)比例

參保居民在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的符合規(guī)定的住院醫(yī)療費(fèi)用，超出起付標(biāo)準(zhǔn)(同職工基本醫(yī)療保險(xiǎn))的部分由統(tǒng)籌基金分段按比例支付。

起付標(biāo)準(zhǔn)以上至1萬(wàn)元以下：一級(jí)80%、二級(jí)75%、三級(jí)70%。

1萬(wàn)元至5萬(wàn)元：一級(jí)85%、二級(jí)80%、三級(jí)75%。

5萬(wàn)元以上：一級(jí)90%、二級(jí)85%、三級(jí)80%。

注：參保居民中，70周歲(含70周歲)以上人員、大中小學(xué)生和兒童，統(tǒng)籌基金支付比例在上述比例基礎(chǔ)上提高5%

提示：徐州醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)可分為門(mén)診報(bào)銷(xiāo)和住院報(bào)銷(xiāo)，其中門(mén)診報(bào)銷(xiāo)規(guī)定，居民選定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的門(mén)診費(fèi)用，政府舉辦的實(shí)行基本藥物零差率銷(xiāo)售的基層衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)，其他定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)每次起付標(biāo)準(zhǔn)30元，統(tǒng)籌基金補(bǔ)助比例為50%，一個(gè)統(tǒng)籌年度最高補(bǔ)助限額為380元。