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2023年甘肅省城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險實施細則、繳費標準及報銷比例

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城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新農(nóng)合的個人繳費比例或?qū)⑸仙?。專家認為,從籌資機制來看,財政補助已經(jīng)占到籌資總額的四分之三左右,居民醫(yī)保存在“泛福利化”傾向,未來應逐步改變目前個人與財政籌資責任失衡的局面,建立財政補貼與個人繳費的合理分擔機制。

據(jù)報道,隨著個人收入水平的不斷提高,個人的繳費責任并沒有相應提高,這給公眾一種印象:居民醫(yī)保主要是靠政府投入,似乎更像一種福利,而不是保險。據(jù)了解,一些地方政府有過財政投入與居民繳費同步增長的想法,卻擔心提高居民個人籌資會降低參保人的參保積極性,影響參保率。

“只要是保險,都要精算,精算自然是中性概念。原來制度過度依賴財政,好像天經(jīng)地義,這是不對的,因為社會保險必須精算平衡,不能把保險當福利?!币晃回斦咳耸勘硎?,財政應該補貼居民醫(yī)保,但不應該補貼到這樣高的比例,未來應該降低財政補貼在居民醫(yī)?;I資中的比例,“恢復到財政出一塊,個人出一塊?!?/p>

人社部社會保障研究所所長認為,居民醫(yī)保目前籌資比例不合理,籌資水平的增長主要依靠財政,財政補助在整個籌資比例方面占的比重過大,個人繳費所占比重很小,會導致未來醫(yī)?;鸬膲毫υ絹碓酱?。與此同時,大多數(shù)地區(qū)居民醫(yī)保的報銷比例可以達到70%甚至超過70%,與職工的報銷比例也就相差10個百分點,而職工醫(yī)保與居民醫(yī)保在籌資方面相差幾倍,這就導致籌資機制與醫(yī)保待遇之間出現(xiàn)了一些扭曲的現(xiàn)象。

*本資料所載內(nèi)容僅供您更好地理解保險知識之用;您所購買的產(chǎn)品保險利益等內(nèi)容以保險合同載明為準。部分內(nèi)容來源于網(wǎng)絡,僅供參考
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