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2023年天津糖尿病和高血壓醫(yī)保藥品報銷范圍新政策是什么

天津糖尿病和高血壓醫(yī)保藥品報銷范圍新政策是什么?下面小編整理了相關內(nèi)容,希望對大家有所幫助。一、支付范圍在公立醫(yī)院改革試點區(qū)縣的基層醫(yī)療機構范圍內(nèi),市社會保險經(jīng)辦機構應對符合下列條件的藥品進行支付管理:(一)在市衛(wèi)生計生委批準... 想要了解更多關于天津糖尿病和高血壓醫(yī)保藥品報銷范圍新政策是什么的知識,請看下面的介紹。

一、支付范圍

在公立醫(yī)院改革試點區(qū)縣的基層醫(yī)療機構范圍內(nèi),市社會保險經(jīng)辦機構應對符合下列條件的藥品進行支付管理:

(一)在市衛(wèi)生計生委批準擴大基層醫(yī)療機構藥品目錄范圍內(nèi);

(二)在我市現(xiàn)行《天津市基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄異名庫版》報銷范圍內(nèi);

(三)治療糖尿病的藥品應在糖尿病門診特殊病報銷范圍;

(四)治療高血壓的西藥應屬利尿藥、β受體阻滯劑、鈣拮抗劑(CCB)、血管緊張素轉換酶抑制劑(ACEI)和血管緊張素Ⅱ受體拮抗藥(ARB)范圍;中成藥應在功能主治中明確說明具有降壓效果。

二、支付標準

市社會保險經(jīng)辦機構應參照社區(qū)基本藥物管理模式,對符合上述范圍的藥品,實行零差率標準支付。

三、支付管理和監(jiān)督檢查

市社會保險經(jīng)辦機構應嚴格管理上述藥品的支付范圍、標準、銷售價格和其他相關信息,并將擬納入支付的藥品范圍和標準上報市人力社保行政部門備案。試點范圍以外的基層醫(yī)療機構和支付范圍以外的藥品不得支付。

市醫(yī)保監(jiān)督所應加強對于藥品使用情況的監(jiān)測分析和監(jiān)督檢查,杜絕過度使用、誘導使用,維護基金安全和參保人員權益。

以上就是小編為你介紹的關于天津糖尿病和高血壓醫(yī)保藥品報銷范圍新政策是什么的知識。

*本資料所載內(nèi)容僅供您更好地理解保險知識之用;您所購買的產(chǎn)品保險利益等內(nèi)容以保險合同載明為準。部分內(nèi)容來源于網(wǎng)絡,僅供參考
本文標簽: 報銷 醫(yī)保
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