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2023年天津糖尿病和高血壓醫(yī)保藥品報(bào)銷范圍新政策是什么

天津糖尿病和高血壓醫(yī)保藥品報(bào)銷范圍新政策是什么?下面小編整理了相關(guān)內(nèi)容,希望對(duì)大家有所幫助。一、支付范圍在公立醫(yī)院改革試點(diǎn)區(qū)縣的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍內(nèi),市社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)對(duì)符合下列條件的藥品進(jìn)行支付管理:(一)在市衛(wèi)生計(jì)生委批準(zhǔn)... 想要了解更多關(guān)于天津糖尿病和高血壓醫(yī)保藥品報(bào)銷范圍新政策是什么的知識(shí),請(qǐng)看下面的介紹。

一、支付范圍

在公立醫(yī)院改革試點(diǎn)區(qū)縣的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍內(nèi),市社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)對(duì)符合下列條件的藥品進(jìn)行支付管理:

(一)在市衛(wèi)生計(jì)生委批準(zhǔn)擴(kuò)大基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品目錄范圍內(nèi);

(二)在我市現(xiàn)行《天津市基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄異名庫版》報(bào)銷范圍內(nèi);

(三)治療糖尿病的藥品應(yīng)在糖尿病門診特殊病報(bào)銷范圍;

(四)治療高血壓的西藥應(yīng)屬利尿藥、β受體阻滯劑、鈣拮抗劑(CCB)、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)和血管緊張素Ⅱ受體拮抗藥(ARB)范圍;中成藥應(yīng)在功能主治中明確說明具有降壓效果。

二、支付標(biāo)準(zhǔn)

市社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)參照社區(qū)基本藥物管理模式,對(duì)符合上述范圍的藥品,實(shí)行零差率標(biāo)準(zhǔn)支付。

三、支付管理和監(jiān)督檢查

市社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)嚴(yán)格管理上述藥品的支付范圍、標(biāo)準(zhǔn)、銷售價(jià)格和其他相關(guān)信息,并將擬納入支付的藥品范圍和標(biāo)準(zhǔn)上報(bào)市人力社保行政部門備案。試點(diǎn)范圍以外的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)和支付范圍以外的藥品不得支付。

市醫(yī)保監(jiān)督所應(yīng)加強(qiáng)對(duì)于藥品使用情況的監(jiān)測(cè)分析和監(jiān)督檢查,杜絕過度使用、誘導(dǎo)使用,維護(hù)基金安全和參保人員權(quán)益。

以上就是小編為你介紹的關(guān)于天津糖尿病和高血壓醫(yī)保藥品報(bào)銷范圍新政策是什么的知識(shí)。

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本文標(biāo)簽: 報(bào)銷 醫(yī)保
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