重慶新生兒城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險繳費標準、時間
城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險籌資是以個人繳費和政府補助相結(jié)合,新生兒在2018年6月30日前辦理參保繳費的:一檔為每年80元/人,二檔為每年200元/人。6月30日后辦理參保繳費的:一檔為80元+財政補助,二檔為200元+財政補助。如果錯過了辦理時間再參加就為中途參保,必須全額交費。
一般需帶戶口本原件及復印件,各個區(qū)的要求基本相同,具體以當?shù)厣鐓^(qū)辦理機構(gòu)要求為準。一般是戶口的首頁(有地址的那頁),參保人的戶口頁,人口增減頁三頁的復印件。
重慶新生兒城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險報銷標準
1、如果新生兒的母親當年已經(jīng)參加居民醫(yī)保的,新生兒可自出生之日起自動享有當年的居民醫(yī)保待遇,出生當年發(fā)生的醫(yī)療費用報銷與其母親合并計算,直至最高封頂線。(換言之,即媽媽的保險是可以作為剛剛落地的新生兒名頭報銷的。)
2、新生兒母親沒有參加居民醫(yī)保的,在出生3個月內(nèi),全款交費,可以從出生之日起享受醫(yī)保待遇。出生在3個月后參保的,按照中途參保政策執(zhí)行。
3、普通門診可定額報銷:說白了,一年可以有60元的門診費,用完了就沒有了。當年沒用(或余額)繼續(xù)參保后可累計。如果沒有連續(xù)參保,剩下的門診費用作廢。
4、住院報銷標準起付線(即每次住院門檻費):一級醫(yī)療機構(gòu)100元/次,二級300元/次,三級800元/次。封頂線(即全年報銷限額):一檔8萬元/人/年,二檔12萬元/人/年。特殊疾病中的重大疾病門診費和住院費合并計算封頂線。
(注:得了特病以后,即慢性病和重大疾病,經(jīng)過申請,門診看病拿藥也是可以報銷的。就不止60元的定額)
5、參保人員住院發(fā)生的政策范圍內(nèi)醫(yī)療費用報銷標準:一檔(交費80元):一級醫(yī)療機構(gòu)80%,二級60%,三級40%。二檔(交費200元):一級醫(yī)療機構(gòu)85%,二級65%,三級45%。未成年人在同檔參保成年人的基礎上提高5個百分點,即一檔(80元):一級醫(yī)療機構(gòu)85%,二級65%,三級45%;二檔(200元):一級醫(yī)療機構(gòu)90%,二級70%,三級50%。
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