重慶新生兒城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、時(shí)間
城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險(xiǎn)籌資是以個(gè)人繳費(fèi)和政府補(bǔ)助相結(jié)合,新生兒在2018年6月30日前辦理參保繳費(fèi)的:一檔為每年80元/人,二檔為每年200元/人。6月30日后辦理參保繳費(fèi)的:一檔為80元+財(cái)政補(bǔ)助,二檔為200元+財(cái)政補(bǔ)助。如果錯(cuò)過了辦理時(shí)間再參加就為中途參保,必須全額交費(fèi)。
一般需帶戶口本原件及復(fù)印件,各個(gè)區(qū)的要求基本相同,具體以當(dāng)?shù)厣鐓^(qū)辦理機(jī)構(gòu)要求為準(zhǔn)。一般是戶口的首頁(有地址的那頁),參保人的戶口頁,人口增減頁三頁的復(fù)印件。
重慶新生兒城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)
1、如果新生兒的母親當(dāng)年已經(jīng)參加居民醫(yī)保的,新生兒可自出生之日起自動(dòng)享有當(dāng)年的居民醫(yī)保待遇,出生當(dāng)年發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷與其母親合并計(jì)算,直至最高封頂線。(換言之,即媽媽的保險(xiǎn)是可以作為剛剛落地的新生兒名頭報(bào)銷的。)
2、新生兒母親沒有參加居民醫(yī)保的,在出生3個(gè)月內(nèi),全款交費(fèi),可以從出生之日起享受醫(yī)保待遇。出生在3個(gè)月后參保的,按照中途參保政策執(zhí)行。
3、普通門診可定額報(bào)銷:說白了,一年可以有60元的門診費(fèi),用完了就沒有了。當(dāng)年沒用(或余額)繼續(xù)參保后可累計(jì)。如果沒有連續(xù)參保,剩下的門診費(fèi)用作廢。
4、住院報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)起付線(即每次住院門檻費(fèi)):一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)100元/次,二級(jí)300元/次,三級(jí)800元/次。封頂線(即全年報(bào)銷限額):一檔8萬元/人/年,二檔12萬元/人/年。特殊疾病中的重大疾病門診費(fèi)和住院費(fèi)合并計(jì)算封頂線。
(注:得了特病以后,即慢性病和重大疾病,經(jīng)過申請(qǐng),門診看病拿藥也是可以報(bào)銷的。就不止60元的定額)
5、參保人員住院發(fā)生的政策范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn):一檔(交費(fèi)80元):一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)80%,二級(jí)60%,三級(jí)40%。二檔(交費(fèi)200元):一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)85%,二級(jí)65%,三級(jí)45%。未成年人在同檔參保成年人的基礎(chǔ)上提高5個(gè)百分點(diǎn),即一檔(80元):一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)85%,二級(jí)65%,三級(jí)45%;二檔(200元):一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)90%,二級(jí)70%,三級(jí)50%。
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