在中國,個(gè)人醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的比例增加了,這是真的嗎?為什么要提高醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人繳費(fèi)率?個(gè)人貢獻(xiàn)會(huì)增加多少?關(guān)于健康保險(xiǎn)的泛福利,專家們?cè)趺凑f?詳情見下文。
對(duì)于以上的這些問題,我們一起來看看相關(guān)的數(shù)據(jù),數(shù)據(jù)表明,近六年來,城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)人均財(cái)政補(bǔ)貼的增長幅度高于人均個(gè)人貢獻(xiàn)的增長幅度。因此,財(cái)政補(bǔ)貼占人均籌資總額的比例從2009年的60.8%上升到2014年的79.3%,財(cái)政補(bǔ)貼占個(gè)人出資的比例接近4:1。2015年,城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為每人380元,個(gè)人繳費(fèi)不低于120元。
一些業(yè)內(nèi)人士擔(dān)心,中國的住房健康保險(xiǎn)出現(xiàn)了“泛福利”趨勢。隨著個(gè)人收入水平的不斷提高,個(gè)人的繳費(fèi)責(zé)任并未相應(yīng)增加,這給公眾留下了這樣一種印象:居民健康保險(xiǎn)主要依靠政府投資,更像是福利而非保險(xiǎn)。
從籌資機(jī)制來看,財(cái)政補(bǔ)助已經(jīng)占到籌資總額的四分之三左右,居民醫(yī)保存在“泛福利化”傾向,未來應(yīng)逐步改變目前個(gè)人與財(cái)政籌資責(zé)任失衡的局面,建立財(cái)政補(bǔ)貼與個(gè)人繳費(fèi)的合理分擔(dān)機(jī)制。
醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)比例未來或調(diào)整到財(cái)政個(gè)人3:1
對(duì)于未來的改革方向,人社部社會(huì)保障研究所醫(yī)保研究室主任王宗凡認(rèn)為,調(diào)整籌資政策應(yīng)充分考慮目前面臨的困難和阻力,需要循序漸進(jìn)、逐步推進(jìn),不可操之過急。隨著居民收入的增長,可參照職工醫(yī)保繳費(fèi)單位和個(gè)人的分擔(dān)比(約為3∶1),將居民醫(yī)保繳費(fèi)財(cái)政和個(gè)人分擔(dān)比的調(diào)整目標(biāo)也確定為3∶1。當(dāng)然,實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)還需要一個(gè)過渡期。
專家建議醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)比例:財(cái)政和個(gè)人分擔(dān)比逐步調(diào)整為1:1
居民醫(yī)療保險(xiǎn)的財(cái)政補(bǔ)貼對(duì)于居民來說是非常重要的,所以對(duì)于居民來說它是必要的,但需要一定的限制。由于我國參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)業(yè)合作的人數(shù)約890億人,財(cái)政資金有限。如果一切都依靠財(cái)政,醫(yī)療保險(xiǎn)的待遇將難以改善,從長遠(yuǎn)來看,財(cái)政支出的壓力將非常大?!彼J(rèn)為,財(cái)政和個(gè)人分擔(dān)比逐步調(diào)整為1:1是比較合適的。
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