為了簡化醫(yī)療保險報銷流程,大連社保局對職工住院、城鎮(zhèn)居民、新農(nóng)合報銷流程做出調整。大連大病醫(yī)療保險支付有哪些標準,醫(yī)保卡的領取有哪些條件呢?大家將為大家詳細講述大連醫(yī)療保險報銷流程。大連醫(yī)療保險報銷流程1、城鎮(zhèn)職工醫(yī)保住院報... 想要了解更多關于大連醫(yī)療保險報銷流程的知識,請看下面的介紹。
大連醫(yī)療保險報銷流程
1、城鎮(zhèn)職工醫(yī)保住院報銷流程(醫(yī)院現(xiàn)場報銷)。①入院時:有醫(yī)保的患者,憑身份證辦理社保登記手續(xù),然后到病房住院。②出院時:醫(yī)生安排患者出院,憑入院登記表及身份證到住院收費處辦理出院結算手續(xù)。
2、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保住院報銷流程(醫(yī)院醫(yī)保辦直接報銷)。①入院時:參保人員憑身份證和醫(yī)生入院安排,先繳納住院押金住院。②出院時:醫(yī)生安排出院,到醫(yī)院住院收費處辦理出院費用結算。然后將住院單據(jù)、收費單據(jù)、參保的醫(yī)保卡和身份證,到設立在醫(yī)院的醫(yī)保辦進行現(xiàn)場結算,報銷條件一定要符合居民醫(yī)保報銷條件的,報銷比例是根據(jù)醫(yī)院等級報銷,還有醫(yī)院設立了報銷起點的。具體根據(jù)各地政策不一。
3、新農(nóng)合醫(yī)保住院報銷流程(醫(yī)院醫(yī)保辦直接報銷)。①入院時:參保人員憑身份證和醫(yī)生的安排,先到醫(yī)院住院收費處辦理入院手續(xù),繳納住院押金。②出院時:根據(jù)醫(yī)生的安排出院,辦理出院手續(xù)和費用結算,然后將收據(jù)、住院單據(jù)、身份證、醫(yī)??ǖ结t(yī)保辦,辦理住院報銷。
大病醫(yī)療保險支付標準
1、個人負擔的醫(yī)療費用在5萬元以下(含5萬元)的部分,支付50%;2、個人負擔的醫(yī)療費用在5萬元以上10萬元以下(含10萬元)的部分,支付55%;3、個人負擔的醫(yī)療費用在10萬元以上15萬元以下(含15萬元)的部分,支付60%;4、個人負擔的醫(yī)療費用在15萬元以上20萬元以下(含20萬元)的部分,支付65%;5、個人負擔的醫(yī)療費用在20萬元以上的部分,支付70%。6、支付額度累進結算,不設封頂線。
大連醫(yī)保卡領取條件
1、參保人攜帶本人有效證件(身份證、戶口簿等),至鄰近的區(qū)縣醫(yī)保中心申請辦理,區(qū)縣醫(yī)保中心當場予以辦結。2、用人單位集中辦理時,可憑單位介紹信及經(jīng)辦人本人有效證件至所屬的區(qū)縣醫(yī)保中心辦理,然后由用人單位將《醫(yī)保卡》發(fā)給參保人。
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