一、案例介紹
2021年,陳先生購買了中國保險行業(yè)機動車商業(yè)保險(2020版)機動車損失保險以及機動車第三者責任保險,同年駕駛家用車駕駛過程中不慎碰撞路邊花基,造成車身左前輪輪胎破裂、鋼圈受損,鋼圈輪胎受損較為明顯,輪胎鋼圈已需要更換。
隨后陳先生撥打了保險公司電話,查勘員到達現(xiàn)場后協(xié)助客戶到相關(guān)車輛維修店進行檢查,但檢查發(fā)現(xiàn)車輛只有輪胎、鋼圈單獨受損,但保險公司拒絕賠付車輛商業(yè)險損失,陳先生不理解為何不可以賠付?
二、案例分析
根據(jù)中國保險行業(yè)協(xié)會機動車盛業(yè)保險示范條款(2020版)第一章機動車損失保險責任免除第十條第(五)款規(guī)定:車輪單獨損失,無明顯碰撞痕跡的車身劃痕,以及新增加設備的損失,保險人不負責賠償。車輪單獨損失不在保險保障范圍內(nèi),保險公司不承擔賠付保險金責任。
本次意外事故中如果陳先生購買了附加險部分的“附加車輪單獨損失險”《保險期間內(nèi),被保險人或被保險機動車駕駛?cè)嗽谑褂帽槐kU機動車過程中,因自然災害、意外是事故,導致被保險機動車未發(fā)生其他部位的損失,僅有車輪(含輪胎、輪轂、輪轂罩)單獨的直接損失,且不屬于免除保險人責任的范圍,保險人依照本附加險合同的約定負責賠償》,保險人負責賠償。
三、案例啟示
1、投保前:一定要仔細閱讀合同條款中的保險責任、責任免除、特別約定等內(nèi)容,對于沒有理解的內(nèi)容及時與保險公司進行溝通詢問,全面了解后再進行投保,避免責任免除部分未全面理解導致發(fā)生意外事故時無法獲得保險理賠。
2、投保時:購買主險后還應考慮相關(guān)的附加險部分,全面了解附加險的相關(guān)釋義,附加險是否涵蓋自己需求,更好獲得相關(guān)保障。
(中國太保產(chǎn)險河源中支供稿)