一些消費(fèi)者有疑問,如果他們已經(jīng)投保,是否需要再次購(gòu)買商業(yè)性重大疾病保險(xiǎn)?如果他們投保了,他們能同時(shí)從這些保險(xiǎn)中得到賠償嗎?有關(guān)醫(yī)療保險(xiǎn)和商業(yè)性重大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)是否可以一起報(bào)銷的更多信息,請(qǐng)參見以下介紹。
醫(yī)療保險(xiǎn)和商業(yè)性重大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)可以同時(shí)報(bào)銷嗎?
專家說,如果經(jīng)濟(jì)條件允許,可以再投保一次商業(yè)重病保險(xiǎn)。這樣,一旦被保險(xiǎn)人住院,他可以從保險(xiǎn)公司和醫(yī)療保險(xiǎn)公司獲得雙倍賠償。然而,重要的是要讓消費(fèi)者明白,這兩項(xiàng)損害賠償金的總和通常不超過醫(yī)療支出總額,而隨后的索賠人只補(bǔ)充未補(bǔ)償部分。
醫(yī)保有報(bào)銷限制,一般來講參保人要自費(fèi)一部分。報(bào)銷時(shí),投保人可先報(bào)銷醫(yī)保部分,醫(yī)保報(bào)銷剩下的再去保險(xiǎn)公司報(bào)銷。要注意的是,有些藥品不在醫(yī)保的報(bào)銷范圍之內(nèi),保險(xiǎn)公司對(duì)這份認(rèn)定基本與醫(yī)保一致,醫(yī)保不能報(bào)的,保險(xiǎn)公司一般也不予報(bào)銷。
舉個(gè)例子,小王生病,看病支出是10000,有1000是不能報(bào)銷的,醫(yī)保報(bào)銷了7000,保險(xiǎn)公司報(bào)銷剩下的2000。據(jù)相關(guān)規(guī)定,即使重復(fù)投保,獲得的賠償金額也不能超過醫(yī)療總支出,因?yàn)獒t(yī)療保險(xiǎn)是補(bǔ)償原則,補(bǔ)償?shù)姆秶詫?shí)際的醫(yī)療支出為限。也就是說,被保險(xiǎn)人生病,投保了多少保險(xiǎn),都不會(huì)因此獲利。
對(duì)于報(bào)銷時(shí)的發(fā)票問題,重大疾病保險(xiǎn)等以重疾的產(chǎn)生為賠付依據(jù),賠付時(shí)并不需要相應(yīng)的醫(yī)療發(fā)票,醫(yī)院的診斷證明是最重要的憑證。如果是一般的醫(yī)療問題,如果醫(yī)保先行報(bào)銷了并留下發(fā)票原件,會(huì)出具一份分割單,標(biāo)明未理賠的部分,屆時(shí)保險(xiǎn)公司會(huì)根據(jù)分割單進(jìn)行再次理賠,這時(shí)候保險(xiǎn)公司正常不會(huì)要求客戶再出具發(fā)票原件,具體操作時(shí),可在報(bào)銷前先行詢問一下可以報(bào)銷的各方。
綜上所述,在投保商業(yè)保險(xiǎn)時(shí),醫(yī)療保險(xiǎn)和商業(yè)保險(xiǎn)可以同時(shí)報(bào)銷,但報(bào)銷總額不超過醫(yī)療費(fèi)用總額。因此,在投保時(shí),消費(fèi)者應(yīng)該從自己的情況出發(fā)投保,而不是盲目追求更多,以避免不必要的浪費(fèi)。
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