問：我媽媽快要進(jìn)醫(yī)院做手術(shù)了，請問各位，中山的手術(shù)醫(yī)療報銷是報銷多少的?急啊!
答：手術(shù)醫(yī)療保險屬于單項(xiàng)醫(yī)療保險，只負(fù)責(zé)被保險人因?qū)嵤┦中g(shù)而支出的醫(yī)療費(fèi)，不論是門診手術(shù)治療還是住院手術(shù)治療。
手術(shù)醫(yī)療保險可以單獨(dú)承擔(dān)，也可以作為意外保險或人壽保險的附加險承保。手術(shù)醫(yī)療保險可以采用補(bǔ)償給付方式，也可以采用定額給付方式。采用補(bǔ)償方式給付的手術(shù)醫(yī)療保險，只規(guī)定作為累計最高給付限額的保險金額，被保險人在保險期內(nèi)無論一次施行手術(shù)治療還是多次施行手術(shù)治療，只要實(shí)際支出的手術(shù)治療費(fèi)未超過保險金額，保險公司就要按實(shí)際支出的手術(shù)醫(yī)療費(fèi)給付醫(yī)療保險費(fèi)。
對于是否享受相關(guān)報銷，取決你所做手術(shù)的性質(zhì)，如果說是疾病或意外類的，一般是可以享受報銷的，否則是得不到支持的，比如進(jìn)行美容等情況。
是這樣的，享受醫(yī)療保險相關(guān)報銷，必須持續(xù)購買時間達(dá)半年或一年時間以上才可以得到支持。
醫(yī)療保險報銷，需要到當(dāng)?shù)蒯t(yī)療管理中心或指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保結(jié)帳窗口報銷。
其手續(xù)包括：本人身份證，醫(yī)?？?，原始發(fā)票，用藥清單，病歷本等其它材料。
醫(yī)療保險的報銷是按比例進(jìn)行的，一般在70%左右浮動。其報銷的比例和多少跟自己的檢查和用藥情況，醫(yī)療等級等因素有關(guān)。舉個例子就比較清晰了，A類藥品可以享受全報，C類就需要全部自負(fù)費(fèi)用，而B類報80%，自負(fù)20%的比例。
某人用掉醫(yī)藥費(fèi)總計9000元，而報銷公式是這樣的：(9000-500《起付線》-自費(fèi)藥)*70%，如果說自費(fèi)藥占據(jù)很大比例，其報銷下來是沒有多少金額的。
另外需要到指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，這點(diǎn)很重要。
最好在購買地就醫(yī)，并不支持異地就醫(yī)的，因此就醫(yī)前征得當(dāng)?shù)蒯t(yī)療管理機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)很是必要。
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