因為醫(yī)療保險是由指定醫(yī)院管理的，所以必須到醫(yī)療保險手冊中選定的指定醫(yī)院。如果你去一家非指定醫(yī)院看醫(yī)生，所有費用都不能報銷。

辦理醫(yī)療注冊時，必須出示醫(yī)療保險手冊，證明患者參加了醫(yī)療保險，只有醫(yī)生開具處方時，方可使用醫(yī)療保險處方紙。

到指定醫(yī)院就醫(yī)?？赐赆t(yī)生后，我們必須保留門診處方和付款收據(jù)作為報銷的依據(jù)。由于醫(yī)療費用報銷有起算線，只有門診醫(yī)療費用達到一定數(shù)額后，才能從醫(yī)療保險基金中報銷。

急診

參保人員因患急癥不能到本人的定點醫(yī)療機構就醫(yī)時，可以在就近的定點醫(yī)療機構就診，注意要求醫(yī)院開具急診證明書。若需住院治療的，一定要記住要求就診醫(yī)院開具《診斷證明》，待病情穩(wěn)定后要及時轉回本人定點醫(yī)院。在定點醫(yī)院急診留觀前七天并收入院的，也必須開具《診斷證明》。

在用藥方面要注意：須針對急診疾病且用藥不得超過三日。急診處方、收據(jù)要加蓋急診章。使用現(xiàn)金與醫(yī)院結算。將處方、收據(jù)交到單位，由單位匯總后向區(qū)經(jīng)辦機構結算。收入院的前七天急診留觀費用，待出院后與住院費用累計結算，由統(tǒng)籌基金支付;未收住院的費用屬普通門診、急診費用，按普通門診對待。

住院

在定點醫(yī)院就醫(yī)，醫(yī)院開具住院證明。醫(yī)院需要確認患者單位是否足額繳費。個人交預付金后，辦理住院手續(xù)。出院時，醫(yī)院與個人結清自費和自付部分金額，醫(yī)院與醫(yī)療保險經(jīng)辦機構結算其余部分。

注意：發(fā)生以下情況，是無法從醫(yī)療保險基金得到報銷的。按照國家和本市規(guī)定應當由個人自付;非本人定點醫(yī)院就診(急診除外)、非定點藥店購藥;未加蓋醫(yī)院外購章到定點藥店購藥;交通、醫(yī)療及其他責任事故，吸毒、打架斗毆造成傷害的，;自殺、自殘、酗酒等原因發(fā)生的醫(yī)療費用;國外或香港、澳門特別行政區(qū)以及臺灣地區(qū)發(fā)生的醫(yī)療費，基本醫(yī)療保險及大額醫(yī)療互助基金均不予報銷。

特別提示

異地就醫(yī)和報銷在每個地區(qū)情況不一樣，清楚了解當?shù)卣呤顷P鍵。

農民工參加醫(yī)療保險要注意哪幾個事項

農民工參加醫(yī)療保險實行屬地管理。

醫(yī)療保險費由用人單位負責繳納，繳費率和待遇標準由各統(tǒng)籌地區(qū)按照以收定支、收支平衡和權利與義務相統(tǒng)一的原則根據(jù)實際測算確定。各地的情況不相同，一般來說農民工個人不繳費。

用人單位履行繳費義務后，其參保農民工從第2個月起即可享受住院醫(yī)療統(tǒng)籌待遇。

以上是小編為您介紹的醫(yī)療保險流程知識。