城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋面廣,種類繁多,為不能納入城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的人員提供了基本社會保障。自2007年啟動(dòng)試點(diǎn)以來,覆蓋范圍逐步擴(kuò)大。到目前為止,基本覆蓋了所有城市非就業(yè)人口。那么城鎮(zhèn)居民參保了醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例又是如何呢?
一個(gè)是學(xué)生和兒童。在結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生18萬元以下符合報(bào)銷范圍的醫(yī)療費(fèi)用。三級醫(yī)院的報(bào)銷率為55%,三級醫(yī)院的報(bào)銷率為500元,二級醫(yī)院的報(bào)銷率為300元,報(bào)銷率為60%,一級醫(yī)院沒有設(shè)置報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn),報(bào)銷率為65%。
二是70歲以上老人,在結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報(bào)銷范圍的10萬元以下的醫(yī)療費(fèi)用。三級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元,報(bào)銷比例為50%。二級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,報(bào)銷比例為60%;一級醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),報(bào)銷比例為65%。
三是其他城鎮(zhèn)居民,在結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報(bào)銷范圍的10萬元以下的醫(yī)療費(fèi)用。三級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元,報(bào)銷比例為50%。二級醫(yī)院住院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,報(bào)銷比例為55%;一級醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),報(bào)銷比例為60%。
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