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許昌城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險報銷,居民醫(yī)療保險報銷比例是多少

城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險主要是解決全民醫(yī)療保障問題,河南省許昌市城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險報銷比例是多少?什么是報銷范圍和不報銷范圍?本文將詳細介紹河南省許昌市城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險報銷比例。

許昌市城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險報銷比例

<P>一、許昌市城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險住院報銷比例

1.社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)的,報銷比例為85%;

2.一級定點醫(yī)療機構(gòu)的,報銷比例為80%;

3.二級定點醫(yī)療機構(gòu)的,報銷比例為70%;

4.三級定點醫(yī)療機構(gòu)的,報銷比例為60%。

二.許昌城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險門診規(guī)定病種報銷比例

慢性腎功能衰竭、惡性腫瘤、器官移植術(shù)后、腦癱、血友病、高血壓Ⅱ期、慢性糖尿病并發(fā)癥、腦血管意外后遺癥、肝硬化(失代償期)、Ⅱ級心衰、再生障礙性貧血、精神病、結(jié)核病。

報銷比例:慢性腎功能衰竭病人透析符合規(guī)定的醫(yī)療費用報銷比例為85%,其他居民醫(yī)保門診規(guī)定病種醫(yī)療費用報銷比例為55%。

三.許昌城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險門診報銷比例

1.一級定點醫(yī)療機構(gòu)(含社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu))報銷比例為30%;

2.二級定點醫(yī)療機構(gòu)報銷比例為25%;

3.三級定點醫(yī)療機構(gòu)報銷比例為20%。

許昌城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險報銷范圍

1.住院治療的醫(yī)療費用;

2.急診留觀并轉(zhuǎn)入住院治療前7日內(nèi)的醫(yī)療費用;

3.符合城鎮(zhèn)居民門診特殊病種規(guī)定的醫(yī)療費用;

4.符合規(guī)定的其他費用。

城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險不予報銷范圍

1.自購藥品的;應當從工傷保險基金中支付的;

2.應當由第三人負擔的;

3.應當由公共衛(wèi)生負擔的;

4.到境外就醫(yī)的;

5.其他法律法規(guī)規(guī)定的基金不予報銷的情形。

6.工傷、職業(yè)病;

7.女工生育;

8.流氓斗毆;

9.酗酒致傷;

10.交通肇事;

11.他人故意傷害;

12.醫(yī)療事故;

13.居民基本醫(yī)療保險基金不包括美容保健。

*本資料所載內(nèi)容僅供您更好地理解保險知識之用;您所購買的產(chǎn)品保險利益等內(nèi)容以保險合同載明為準。部分內(nèi)容來源于網(wǎng)絡,僅供參考
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