根據(jù)我市現(xiàn)行居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定,參加居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的居民就醫(yī)發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用、門診統(tǒng)籌醫(yī)療費(fèi)用和生育醫(yī)療費(fèi)用等,由居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金按照相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)予以支付。
繳費(fèi)檔次不同,醫(yī)保報(bào)銷待遇也不同。,普通成年居民一檔繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為200元。參保居民按照一檔繳費(fèi)的,年度最高支付限額為20萬元;支付比例分別為:一級(jí)醫(yī)院80%、二級(jí)醫(yī)院60%、三級(jí)醫(yī)院50%。普通成年居民二檔繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為350元,參保居民按照二檔繳費(fèi)的,年度最高支付限額為30萬元;住院醫(yī)療費(fèi)用超過起付標(biāo)準(zhǔn)至4萬元(含4萬元)部分,支付比例分別為:一級(jí)醫(yī)院80%、二級(jí)醫(yī)院65%、三級(jí)醫(yī)院55%;超過4萬元至年度最高支付限額部分,支付比例分別為:一級(jí)醫(yī)院80%,二、三級(jí)醫(yī)院均為70%。繳費(fèi)時(shí),居民可根據(jù)自身經(jīng)濟(jì)條件和醫(yī)療保障需求,任選一檔或者二檔繳費(fèi)檔次,并享受相應(yīng)檔次的醫(yī)保報(bào)銷待遇。
未成年居民和高校學(xué)生今年繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整至140元,享受二檔的醫(yī)保報(bào)銷待遇。具有本市戶籍的新生兒參保,出生后30日內(nèi)參保且其父母任何一方在本市連續(xù)參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)1年以上的,出生當(dāng)年不繳費(fèi),享受未成年居民的基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。
參保居民繳納度居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用時(shí),可通過兩種便捷繳費(fèi)方式進(jìn)行。一種是下載“威海人社”APP,足不出戶便可為全家人繳費(fèi)(包括未成年人),非常方便快捷;另一種方式是攜帶身份證、銀聯(lián)卡,就近使用布設(shè)在經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、鎮(zhèn)(街道)社保所、村(居委會(huì))、工行網(wǎng)點(diǎn)等處的社保自助終端機(jī)繳費(fèi),同樣也很方便。
“參保居民應(yīng)當(dāng)在規(guī)定的繳費(fèi)期內(nèi)一次性繳納年度醫(yī)保費(fèi)。逾期參保繳費(fèi)的,政府補(bǔ)助資金由個(gè)人承擔(dān)。”市社保服務(wù)中心相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,我市居民醫(yī)保的集中參保繳費(fèi)時(shí)間為每年的1月1日至4月30日,選擇的繳費(fèi)檔次一經(jīng)確定,年度內(nèi)不予變更。參保人員一定要在4月30日前按時(shí)參保繳費(fèi),居民首次參?;虺^集中參保繳費(fèi)期參保繳費(fèi),需要全額繳納包括政府補(bǔ)助在內(nèi)的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),而且繳費(fèi)滿3個(gè)月后方可享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。
以上就是小編為你介紹的關(guān)于威海居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)比例的知識(shí)。
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