大學生醫(yī)保門診報銷怎么做?本文詳解大學生醫(yī)保門診報銷比例，及時關注學校對于醫(yī)保門診報銷的規(guī)定，具體還可以咨詢所在學校教務處。

大學生醫(yī)保門診報銷規(guī)定

為了規(guī)范校大學生基本醫(yī)療保險門診統(tǒng)籌醫(yī)療管理行為，根據(jù)《市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險門診統(tǒng)籌醫(yī)療管理辦法》，結合我校大學生基本醫(yī)療保險門診管理的具體情況制定本管理規(guī)定。

一、參保大學生在一個待遇享受期內(nèi)(當年的9月1日至次年8月31日)，可享受最高限額為300元的醫(yī)保門診統(tǒng)籌報銷費用。報銷比例為：一級醫(yī)療機構，報銷60%;二級醫(yī)療機構，報銷55%;三級醫(yī)療機構，報銷50%。

二、我校參保學生門診醫(yī)療定點在我校醫(yī)院(一級醫(yī)療機構)。

三、參保學生必須持本人醫(yī)?？ǚ娇稍谛ａt(yī)院就醫(yī)。不得套用或借用醫(yī)?？?一旦發(fā)現(xiàn)將按醫(yī)保規(guī)定停止醫(yī)保待遇，并給予有關人員相應處罰。

四、門診基金只用于支付門診疾病的診療費用。

五、醫(yī)保處方管理規(guī)定：

(1)門診普通疾病一次處方為三日量，確需長期用藥的慢性疾病一次量控制在一周內(nèi)。

(2)每次處方值不超過100元，確需中西藥同時應用時，兩種處方值不超過150元。杜絕“大處方”、濫用貴重藥品和不合理檢查等行為。

(3)中成藥處方每張不超過兩個品種，每個品種限開1瓶(袋)，如六味地黃丸1瓶，板蘭根沖劑1袋等。

(4)每張醫(yī)?？咳障匏⒖?次，確因病情需要時醫(yī)師須在處方左上角注明：“急”或“病情變化”等。

(5)處方診斷要與用藥相符;每次處方僅限于治療本次門診的病種。

六、轉診規(guī)定：除急診外，確因病情需要到上一級醫(yī)院診療時，須由值班醫(yī)師可開具轉診證明，并經(jīng)門診主任或醫(yī)保辦簽字，方可轉到南陽市二級以上醫(yī)院就診。異地就醫(yī)按三級醫(yī)療機構報銷。一次300元以上診療費用不予報銷。

七、門診手術或處置費用超過100元以上時，需經(jīng)門診主任或醫(yī)保辦簽字方能刷卡或報銷