計(jì)劃生育工作所在單位按照規(guī)定參加和履行繳費(fèi)義務(wù),為本企業(yè)職工繳納三個(gè)月的計(jì)劃生育保險(xiǎn)費(fèi)總額;符合國(guó)家計(jì)劃生育政策的職工,享受?chē)?guó)家計(jì)劃生育政策規(guī)定的待遇。實(shí)行計(jì)劃生育,必須同時(shí)滿足上述條件。
生育保險(xiǎn)是國(guó)家和社會(huì)在女職工懷孕、生育臨時(shí)中斷工作時(shí),通過(guò)立法提供醫(yī)療服務(wù)、生育津貼和產(chǎn)假的社會(huì)保險(xiǎn)制度。國(guó)家或者社會(huì)對(duì)分娩的勞動(dòng)者給予必要的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和醫(yī)療照顧。
生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)條件
(1)生育或施行計(jì)劃生育手術(shù)時(shí)的所在單位按照規(guī)定參加并履行了繳費(fèi)義務(wù),且為其繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)累計(jì)滿3個(gè)月的企業(yè)職工。
(2)生育或施行計(jì)劃生育手術(shù)符合國(guó)家計(jì)劃生育政策的職工。
(3)以上條件須同時(shí)具備。
生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)流程
參保職工在同時(shí)具備下列條件時(shí),可按規(guī)定享受生育保險(xiǎn)待遇:
1、符合國(guó)家、省、市計(jì)劃生育政策規(guī)定;
2、分娩或?qū)嵤┯?jì)劃生育手術(shù)時(shí),用人單位已為其參加生育保險(xiǎn)且連續(xù)足額繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)滿12個(gè)月。
3、產(chǎn)前檢查費(fèi)和生產(chǎn)費(fèi)用,當(dāng)事人攜帶結(jié)婚證、社???市民卡)及街道開(kāi)具的計(jì)生證明到生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院直接刷卡結(jié)算。
4、申報(bào)生育津貼和一次性營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)貼,需填寫(xiě)《生育保險(xiǎn)待遇申報(bào)表》并加蓋單位公章,提供結(jié)婚證、獨(dú)生子女證(孩子的)、出院小結(jié)等材料,于每月1-10日之間的工作日前往市醫(yī)保中心生育科辦理申報(bào)手續(xù)。(相關(guān)手續(xù)應(yīng)在分娩后一年內(nèi)辦理)
生育保險(xiǎn)待遇申領(lǐng)
1、申請(qǐng)人提供資料:
a、計(jì)劃生育證明(即準(zhǔn)生證)
b、新生兒出生醫(yī)學(xué)證明(即出生證)或戶口簿
c、診斷證明(生產(chǎn)醫(yī)院開(kāi)的生產(chǎn)證明,出院時(shí)開(kāi)的)、費(fèi)用憑據(jù)(出院時(shí)打印的)
d、本人身份證(代辦的提供代辦人本人身份證原件)
e、屬異地或境外難產(chǎn)提供住院費(fèi)用明細(xì)
f、屬異地或境外剖腹產(chǎn)提供:(1)手術(shù)證明;(2)費(fèi)用憑據(jù)。
2、到醫(yī)療生育待遇審核部門(mén)辦理(社保局)
3、符合條件的,可以辦理,銀行憑憑證收款。
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