眾所周知，大病醫(yī)療保險(xiǎn)是現(xiàn)在非常流行的一種保險(xiǎn)，據(jù)了解它是在基本醫(yī)療保險(xiǎn)的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步保障大病患者高醫(yī)療費(fèi)用的制度安排。那么，山東省重大疾病保險(xiǎn)的起算標(biāo)準(zhǔn)是什么？

重大疾病保險(xiǎn)中所指的術(shù)語(yǔ)“嚴(yán)重疾病”是由成本決定的，而不是由重大疾病的醫(yī)學(xué)概念決定的。實(shí)施城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)的主要目的是進(jìn)一步完善醫(yī)療保險(xiǎn)制度，提高醫(yī)療保險(xiǎn)水平，避免因病致貧、因病返貧。同時(shí)，為了規(guī)范重大疾病保險(xiǎn)的賠付流程，保障重大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)基金的安全，我國(guó)制定了重大疾病保險(xiǎn)的起算標(biāo)準(zhǔn)。

重大疾病保險(xiǎn)的起始標(biāo)準(zhǔn)是什么？

目前我國(guó)政府暫未制定條例對(duì)城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行統(tǒng)一規(guī)定執(zhí)行，一般由各省市根據(jù)本地實(shí)際情況自行制定。例如2015年山東省全省居民大病保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)為1.2萬(wàn)元，個(gè)人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用1.2萬(wàn)元以下的部分不給予補(bǔ)償。再例如湖南省城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)由各市州確定，原則上起付線標(biāo)準(zhǔn)不高于本地區(qū)統(tǒng)計(jì)部門(mén)公布的上年度城鄉(xiāng)居民人均可支配收入，低保困難群眾大病保險(xiǎn)補(bǔ)償起付線降低50%。

城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)保范圍包括哪些?

一、山東省居民大病保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)是多少?報(bào)銷(xiāo)比例是多少?

現(xiàn)行山東省居民大病保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)為1.2萬(wàn)元。其個(gè)人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用1.2萬(wàn)元以上(含1.2萬(wàn)元)、10萬(wàn)元以下的部分給予50%補(bǔ)償;10萬(wàn)元以上(含10萬(wàn)元)、20萬(wàn)元以下的部分給予60%的補(bǔ)償;20萬(wàn)元以上(含20萬(wàn)元)以上的部分給予65%補(bǔ)償。一個(gè)醫(yī)療年度內(nèi)，居民大病保險(xiǎn)每人最高給予30萬(wàn)元的補(bǔ)償。

二、居民大病保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)是什么意思?全國(guó)統(tǒng)一嗎?

居民重大疾病保險(xiǎn)的起算標(biāo)準(zhǔn)，是指被保險(xiǎn)人在一個(gè)自然年度內(nèi)累計(jì)承擔(dān)一定醫(yī)療費(fèi)用以上的醫(yī)療費(fèi)用。目前，我國(guó)政府尚未統(tǒng)一規(guī)定居民大病保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)。