父母之所以會給孩子買醫(yī)保很大程度上是因為孩子在生病之后可以報銷一部分醫(yī)療費。那么,天津少兒醫(yī)保住院怎么報銷呢?在此,的小編為大家整理了天津少兒醫(yī)保住院報銷相關(guān)方面的知識,歡迎大家閱讀,希望能對大家有所幫助。
一、天津少兒醫(yī)保住院報銷
在一個年度內(nèi),學(xué)生、兒童發(fā)生的18萬元以下的住院醫(yī)療費,其他城鎮(zhèn)居民發(fā)生的10萬元以下的住院醫(yī)療費,按照下列標準報銷:
(1)在三;級醫(yī)院住院發(fā)生的醫(yī)療費用,起付標準為500元,報銷比例為50%;
(2)在二級醫(yī)院住院發(fā)生的醫(yī)療費用,起付標準為300元,報銷比例為55%;
(3)在一級醫(yī)院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)住院發(fā)生的醫(yī)療費用,報銷比例為60%。
學(xué)生、兒童住院治療發(fā)生的醫(yī)療費報銷比例在上述各級醫(yī)院報銷比例的基礎(chǔ)上增加5個百分點;70周歲以上老年人住院治療發(fā)生的醫(yī)療費報銷比例,在上述二級和一級醫(yī)院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)報銷比例的基礎(chǔ)上增加5個百分點。
3、在一個年度內(nèi),城鄉(xiāng)居民在一級醫(yī)院和社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)發(fā)生符合報銷規(guī)定的800元以上3000元以下的門(急)診醫(yī)療費用,報銷比例為30%。
二、相關(guān)法規(guī)
為使少兒和在校生得到醫(yī)療保障,國家建立了少兒醫(yī)療保險制度,財政和家庭各繳納75元,全年150元,待遇只包括住院和大病門診、不包括普通門診。
2007年7月20日,國務(wù)院發(fā)布《關(guān)于開展城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試點的指導(dǎo)意見》,建立居民基本醫(yī)療保險制度。2008年2月,經(jīng)原國家勞動和社會保障部批復(fù),深圳市成為城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險擴大試點城市。目前深圳市除少兒及大學(xué)生以外的居民均可享受住院、大病門診和普通門診待遇,而少兒醫(yī)療保險待遇相比其他居民的醫(yī)保待遇要低,所以深圳市將少兒醫(yī)療保險統(tǒng)一并入住院醫(yī)療保險,同時取消原來的少兒醫(yī)療保險,在參保家庭或個人的負擔增加不多的前提下大幅度提高參保少兒和大學(xué)生的醫(yī)保待遇,是市政府提高少兒及大學(xué)生福利的一項重要舉措。
少兒醫(yī)療保險并入住院醫(yī)保之后,少兒的參保繳費標準按照住院醫(yī)療保險的規(guī)定執(zhí)行,即每月繳費標準為上年度在崗職工月平均工資的0.8%(包括基本醫(yī)療保險和地方補充醫(yī)療保險),按目前的繳費基數(shù)3894元來計,全年為374元,同時財政每人每年補貼標準也相應(yīng)提高至200元,這樣少兒每年個人所需繳納的醫(yī)療保險費約174元,僅比原來的少兒醫(yī)療保險費增加99元。
在其中,大家需要注意的是:可以在名單中選一家作為定點醫(yī)院,必須進行登記。(可到醫(yī)院、街道勞服等),只能在這一家看病才可以,(不過給寶寶看病你需要到兒科,所以應(yīng)該選有兒科的醫(yī)院)。
近1個月點擊量最高文章