城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)療保險,是在基本醫(yī)療保障的基礎(chǔ)上,對大病患者發(fā)生的高額醫(yī)療費用給予進(jìn)一步保障的一項制度性安排,可進(jìn)一步放大保障效用,是基本醫(yī)療保障制度的拓展和延伸,是對基本醫(yī)療保障的有益補(bǔ)充。開展這項工作,是減輕人民群眾大病醫(yī)療費用負(fù)擔(dān),解決... 想要了解更多關(guān)于江蘇省大病醫(yī)療保險辦理都有哪些手續(xù)的知識,請看下面的介紹。
江蘇省最新大病醫(yī)療保險報銷比例,江蘇省將進(jìn)一步擴(kuò)大大病保險覆蓋范圍針對部分困難群體,采取降低起付線、提高報銷比例等傾斜辦法,從制度上緩解因病致貧,實施大病保險精準(zhǔn)保障。
一、城鎮(zhèn)居民大病保險
個人不需繳費用時醫(yī)保自動結(jié)算
參加大病保險,不需要居民另外繳費。大病保險資金從城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險當(dāng)年基金籌集中直接劃撥。將職工基本醫(yī)療保險參保對象納入大病保險的地區(qū)可結(jié)合個人賬戶功能拓展,健全大病保險多渠道籌資機(jī)制。當(dāng)居民需要時,在醫(yī)保結(jié)算時,自動進(jìn)行大病醫(yī)保結(jié)算。
考慮到部分困難人群的實際情況,省人社部門要求各地要隨著大病保險籌資能力提高,逐步提高支付比例,有效減輕重特大疾病參保人員個人醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)。
報銷比例不低于50%不設(shè)最高限額
我市城鎮(zhèn)居民大病保險已經(jīng)從去年1月起在全市全面施行。城鎮(zhèn)居民大病保險主要保障參保人員經(jīng)基本醫(yī)療保險報銷后,在一個醫(yī)保結(jié)算年度內(nèi)個人承擔(dān)的,超過一定額度的住院和門診特殊病種治療的合規(guī)醫(yī)療費用。
城鎮(zhèn)居民大病保險起付標(biāo)準(zhǔn),以上一年度全市城鎮(zhèn)居民年人均可支配收入的50%左右確定,全市暫定1.5萬元。城鎮(zhèn)居民大病保險實際報銷比例不低于50%,并按費用高低,分段確定報銷比例,實行累加補(bǔ)償,不設(shè)最高支付限額。也就是說,城鎮(zhèn)居民大病保險合規(guī)可報銷費用,等于城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保報銷后個人承擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費用,減去起付標(biāo)準(zhǔn)即1.5萬元。
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