購(gòu)買醫(yī)療保險(xiǎn)減輕了工人生病時(shí)的負(fù)擔(dān),醫(yī)療結(jié)束后,按治療費(fèi)用到有關(guān)部門辦理保險(xiǎn)。那么,各類商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍的規(guī)定呢?小編給你解釋。
<P>1、一般醫(yī)療保險(xiǎn)是醫(yī)療保險(xiǎn)中責(zé)任最為廣泛的一種,主要承擔(dān)被保險(xiǎn)人因患病或意外傷害而發(fā)生的門診醫(yī)療費(fèi)用和住院醫(yī)療費(fèi)用。一般醫(yī)療保險(xiǎn)一般采用團(tuán)體保險(xiǎn)或個(gè)人長(zhǎng)期人壽附加責(zé)任保險(xiǎn)。它通常以賠償?shù)姆绞街Ц夺t(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),并規(guī)定每次的最高限額。 <P>2、意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)是被保險(xiǎn)人因意外傷害所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,作為意外傷害保險(xiǎn)的附加責(zé)任。保險(xiǎn)金額可以與基本保險(xiǎn)金額相同,也可以另行規(guī)定。一般采用補(bǔ)償方式給付醫(yī)療保險(xiǎn)金,不但要規(guī)定保險(xiǎn)金額即給付限額,還要規(guī)定治療期限。3、住院醫(yī)療保險(xiǎn)該險(xiǎn)種負(fù)責(zé)被保險(xiǎn)人因疾病或意外傷害需要住院治療時(shí)支出的醫(yī)療費(fèi),不負(fù)責(zé)被保險(xiǎn)人的門診醫(yī)療費(fèi),既可以采用補(bǔ)償給付方式,也可以采用定額給付方式。
4、手術(shù)醫(yī)療保險(xiǎn)該險(xiǎn)種屬于單項(xiàng)醫(yī)療保險(xiǎn),只負(fù)責(zé)被保險(xiǎn)人因施行手術(shù)而支出的醫(yī)療費(fèi),不論是門診手術(shù)治療還是住院手術(shù)治療。手術(shù)醫(yī)療保險(xiǎn)可以單獨(dú)承保,也可以作為意外保險(xiǎn)或人壽保險(xiǎn)的附加險(xiǎn)承保。采用補(bǔ)償方式給付的手術(shù)醫(yī)療保險(xiǎn),只規(guī)定作為累計(jì)最高給付限額的保險(xiǎn)金額,定額給付的手術(shù)醫(yī)療保險(xiǎn),保險(xiǎn)公司只按被保險(xiǎn)人施行手術(shù)的種類定額給付醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。
5、特殊疾病保險(xiǎn)這種保險(xiǎn)以特定疾病的被保險(xiǎn)人為保險(xiǎn)事故。被保險(xiǎn)人確診患有特定疾病時(shí),保險(xiǎn)人按照約定的數(shù)額給付保險(xiǎn)金,以滿足被保險(xiǎn)人的經(jīng)濟(jì)需要。一份特種疾病保險(xiǎn)的保單可以僅承保某一種特定疾病,也可以承保若干種特定疾病??梢詥为?dú)投保,也可以作為人壽保險(xiǎn)的附加險(xiǎn)投保,一般采用定額給付方式,保險(xiǎn)人按照保險(xiǎn)金額一次性給付保險(xiǎn)金,保險(xiǎn)責(zé)任即終止。
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