意外身故,火化以后才通知保險公司。被保險人從不同家保險公司分別購買了高額的意外身故保險,在發(fā)生意外身故事件以后,沒有及時通知保險公司,而是公安局給出了意外死亡的證明,并火化了以后,被保險人的親屬才發(fā)現(xiàn)保單并找到了保險公司理賠,請問保險公司有可能拒賠嗎?或者保險公司還需要重新調(diào)查嗎?因為從總保額上看,被保險人有很明顯的騙保行為,但是死亡原因公安局也給出了意外死亡的證明。
專家解析
第一時間不會馬上拒賠,但是保險公司的理賠人員一定會詳細(xì)了解情況的,如調(diào)查結(jié)果確屬意外,一定會按照合同理賠的。
重大疾病,是以醫(yī)療機構(gòu)開出的診斷證明賠付。
殘疾是以醫(yī)療鑒定機構(gòu)給也的鑒定等級做為理賠依據(jù)
意外死亡,如果是交通事故,以交警示的資料。
以此類推,除非保險公司能找出死因不是因為意外導(dǎo)致的死亡證據(jù),發(fā)生分歧,那從協(xié)商到法院,這證據(jù)也得經(jīng)法院來做出裁定,找不到這樣的證據(jù)就以公安機關(guān)給出的證明為準(zhǔn)。
人壽保險理賠時效為5年,人壽保險外為2年,被保險人都購買了哪些保險呢?先到保險公司做理賠申請,說明未及時報案原因。準(zhǔn)備理賠資料,提交保險公司,其它交由保險公司處理。
10家不同的保險公司將要分別按你在其投保的人身意外險保額賠付,但在保險責(zé)任免除的范圍內(nèi)不賠,比如攀巖,蹦極等。
非正常(意外)死亡要提交公安局的尸體法醫(yī)鑒定報告。
保險公司認(rèn)為有騙保行為他必須有舉證。
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