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農(nóng)村合作醫(yī)療保險報銷比例是怎么樣的

我在成都上班的。在這邊一家醫(yī)院住院花了5000塊錢左右。但是他不是定點醫(yī)院。不給報銷。我想問下。我老家廣元的農(nóng)村醫(yī)療保險能報不?是不是亦要定點醫(yī)院?還是要開什么證明?

回答

目前,我國新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度(稱“新農(nóng)合”)開始在全國各地試點實施以來,推行的速度較快。據(jù)國家衛(wèi)生部2004年6月30日統(tǒng)計,全國已有30個省、直轄市、自治區(qū)在310個縣(市)開展了新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點,覆蓋農(nóng)業(yè)人口9504萬人,實際參合農(nóng)村居民6899萬人。

農(nóng)村合作醫(yī)療保險報銷的范圍及比例如下:

1、門診補償:(1)村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報銷60%,每次就診處方藥費限額10元,衛(wèi)生院醫(yī)生臨時補液處方藥費限額50元。(2)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報銷40%,每次就診各項檢查費及手術(shù)費限額50元,處方藥費限額100元。(3)二級醫(yī)院就診報銷30%,每次就診各項檢查費及手術(shù)費限額50元,處方藥費限額200元。(4)三級醫(yī)院就診報銷20%,每次就診各項檢查費及手術(shù)費限額50元,處方藥費限額200元。(5)中藥發(fā)票附上處方每貼限額1元。(6)鎮(zhèn)級合作醫(yī)療門診補償年限額5000元。

2、住院補償

(1)報銷范圍:A、藥費:輔助檢查:心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、針灸、CT、核磁共振等各項檢查費限額200元;手術(shù)費(參照國家標(biāo)準(zhǔn),超過1000元的按1000元報銷)。B、60周歲以上老人在興塔鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院,治療費和護理費每天補償10元,限額200元。

(2)報銷比例:鎮(zhèn)衛(wèi)生院報銷60%;二級醫(yī)院報銷40%;三級醫(yī)院報銷30%。

*本資料所載內(nèi)容僅供您更好地理解保險知識之用;您所購買的產(chǎn)品保險利益等內(nèi)容以保險合同載明為準(zhǔn)。部分內(nèi)容來源于網(wǎng)絡(luò),僅供參考
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