通遼市醫(yī)療保險(xiǎn)雖然可以報(bào)銷參保人員的大病醫(yī)療費(fèi)用,但并不是100%報(bào)銷,有一定比例。通遼市的大病醫(yī)療保險(xiǎn)種類繁多,報(bào)銷比例不同。城鎮(zhèn)居民大病保險(xiǎn)一般可報(bào)銷75%,新農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)最低80%可報(bào)銷6萬(wàn)余元自理費(fèi)用。了解通遼市重大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn),請(qǐng)參見以下介紹。
參保人員最高年繳費(fèi)限額6萬(wàn)元以上,超過基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金,重大疾病保險(xiǎn)按75%比例繳納,繳費(fèi)限額14萬(wàn)元。被保險(xiǎn)人因意外傷害住院的醫(yī)療費(fèi)用,按照城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的規(guī)定支付。
在社會(huì)保障年度,被保險(xiǎn)人在上限線6萬(wàn)元以內(nèi)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用總額,由基本醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)算;超過上限線的大額醫(yī)療費(fèi)用,由重大疾病保險(xiǎn)結(jié)算?!盎尽焙汀按蟛 笔莾蓚€(gè)方面的途徑,實(shí)行多層次醫(yī)療保障,提高了大病醫(yī)療保障水平。超過基本醫(yī)保最高支付限額6萬(wàn)元以上的費(fèi)用,新農(nóng)合大病保險(xiǎn)按照對(duì)應(yīng)的合規(guī)醫(yī)藥費(fèi)用分別按80%、85%或90%比例分段賠付;對(duì)于國(guó)家規(guī)定的肺癌、胃癌等12種重大疾病,補(bǔ)償(賠付)比例為總醫(yī)藥費(fèi)的70%;唇腭裂、甲亢等9種重大疾病報(bào)銷比例在當(dāng)年新農(nóng)合政策比例的基礎(chǔ)上再提高10%,其中唇腭裂實(shí)際報(bào)銷比例不低于70%,I型糖尿病、甲亢兩種疾病在門診治療時(shí)實(shí)際報(bào)銷比例不低于70%。
提示:通遼市大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例是多少?辦理城鎮(zhèn)居民大病保險(xiǎn)的,按照75%的比例報(bào)銷;新農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)為大病的,按照80%、85%或者90%的比例報(bào)銷相應(yīng)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用;國(guó)家規(guī)定的大病,按照80%、85%或者90%的比例報(bào)銷,占全部醫(yī)療費(fèi)用的70%。
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