重大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)的出現(xiàn)緩解了患病公民在接受治療時(shí)的經(jīng)濟(jì)壓力。然而,由于重大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)引入時(shí)間短,許多人不知道其報(bào)銷(xiāo)流程。現(xiàn)在讓我們?cè)敿?xì)了解沈陽(yáng)市部分重大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷(xiāo)流程。
1、嚴(yán)重疾病患者入院后,必須盡快將診斷證明、基本醫(yī)療保險(xiǎn)手冊(cè)等資料送醫(yī)院醫(yī)療保險(xiǎn)部門(mén)登記檢查,以免影響住院醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷(xiāo)。
2、門(mén)診醫(yī)療費(fèi)按規(guī)定時(shí)間報(bào)銷(xiāo)。對(duì)于肝硬化等23種疾病的門(mén)診報(bào)銷(xiāo),每年有2次申請(qǐng)機(jī)會(huì),而對(duì)于白血病等7種疾病,每季度末有1次申請(qǐng)機(jī)會(huì)。
A.申請(qǐng)肝硬化等23種病的門(mén)診報(bào)銷(xiāo),參保居民要持本人基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療手冊(cè)及申報(bào)病種所需材料于每年5月、11月到規(guī)定的定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)??铺顚?xiě)相關(guān)表格進(jìn)行初審;定點(diǎn)醫(yī)院將初審合格參保居民信息報(bào)各城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核。最終審核合格的參保居民由各城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)組織發(fā)放《xx市基本醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診特定病醫(yī)療證》,蓋章后生效,從7月、1月開(kāi)始享受門(mén)診慢性病待遇。
B.申請(qǐng)白血病等7種病的門(mén)診報(bào)銷(xiāo),則需要參保居民持本人基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療手冊(cè),攜帶申請(qǐng)病種所需材料于每季度末到選擇的首診醫(yī)院醫(yī)??七M(jìn)行初審,初審合格后填寫(xiě)相關(guān)表格。對(duì)符合規(guī)定的門(mén)診慢性病患者發(fā)放《xx市基本醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診特定病醫(yī)療證》,并按照相應(yīng)的時(shí)間享受相關(guān)待遇。
小貼士:沈陽(yáng)市醫(yī)療保險(xiǎn)重大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)要求參保居民每年5月、11月填寫(xiě)相關(guān)表格到指定醫(yī)院醫(yī)療保險(xiǎn)部門(mén)進(jìn)行初審,指定醫(yī)院將提交符合條件的信息。第一次參保居民到城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核,經(jīng)審核同意后,可以享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。以上就是小編為你介紹的關(guān)于沈陽(yáng)大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)流程是什么的知識(shí)。
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