商丘醫(yī)療保險(xiǎn)包括哪些疾病?據(jù)了解,商丘醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋的主要疾病包括先天性心臟病、兒童白血病、血友病、終末期腎病、糖尿病和肺結(jié)核等,下面是詳細(xì)介紹。
據(jù)了解,河南省在原城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)單病種結(jié)算管理和重特大疾病保障管理的基礎(chǔ)上,確定了醫(yī)療保險(xiǎn)第一批重特大疾病。其中住院疾病33例,包括兒童白血病、先天性心臟病,門診疾病10例,包括終末期腎病和血友病。以上保證的疾病是動(dòng)態(tài)管理的。省重大、特大疾病覆蓋范圍內(nèi)的門診疾病不再同時(shí)納入門診重慢性疾病覆蓋范圍。其中,住院病種實(shí)行限價(jià)管理,門診病種實(shí)行限額管理。
“重特大疾病,是指診斷明確、治療規(guī)范、療效確切的疾病?!笔∪嗣裆鐣?huì)部門負(fù)責(zé)人表示,可以列入醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷的重大疾病,應(yīng)當(dāng)有規(guī)范的臨床診斷和治療。路徑和質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn),并且在治療過(guò)程中,個(gè)體成本清晰,差異小,支付標(biāo)準(zhǔn)容易確定。
建議商丘市災(zāi)難性疾病醫(yī)療保險(xiǎn)包括兒童白血病、先天性心臟病等33種住院疾病和終末期腎病、血友病等10種門診疾病。此外,最初的災(zāi)難性疾病包括精神疾病、糖尿病、肺結(jié)核和其他嚴(yán)重和慢性疾病。
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