信陽(yáng)市醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員反映,重大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)算方式存在回籠不便、核實(shí)資料繁瑣、結(jié)算時(shí)間長(zhǎng)、預(yù)收費(fèi)用負(fù)擔(dān)沉重等問題。信陽(yáng)市醫(yī)療保險(xiǎn)局制定了新的重大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷政策。重大疾病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)時(shí)結(jié)算系統(tǒng)上線后,這些問題得到了解決。
以前,參保居民的住院費(fèi)用可在基本醫(yī)療保險(xiǎn)年度報(bào)銷限額內(nèi)直接到本市指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算,但重大疾病補(bǔ)充保險(xiǎn)的部分由參保患者全額支付,相關(guān)信息請(qǐng)參見出院后將退還保險(xiǎn)公司報(bào)銷。
許多參保居民反映了安置方式的不便、核實(shí)資料繁瑣、安置時(shí)間長(zhǎng)、前期費(fèi)用負(fù)擔(dān)沉重等問題。有些居民甚至不了解醫(yī)療保險(xiǎn)的結(jié)算政策和流程,不申請(qǐng)辦理重大疾病補(bǔ)充保險(xiǎn),無法充分享受正常的醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。重大疾病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)住院病人實(shí)時(shí)結(jié)算系統(tǒng)上線后,這些問題得到了解決。
為參保居民提供務(wù)實(shí)、高效、便捷、安全的服務(wù),是市醫(yī)保中心始終堅(jiān)持的工作宗旨。為把這項(xiàng)工作盡早推開,市醫(yī)保中心積極與定點(diǎn)醫(yī)院、縣級(jí)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、軟件服務(wù)商等部門密切溝通,認(rèn)真研究并制定了經(jīng)辦流程、結(jié)算規(guī)范及系統(tǒng)需求等事項(xiàng),并多次與市局信息中心、浙大網(wǎng)新軟件公司、中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司等單位負(fù)責(zé)人協(xié)商座談,通過核減報(bào)銷所需材料、簡(jiǎn)化辦事流程等手段,逐步、逐個(gè)解決居民大病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)在聯(lián)網(wǎng)結(jié)算中出現(xiàn)的問題。
提示:信陽(yáng)市重大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)時(shí)結(jié)算系統(tǒng)為參保居民提供實(shí)用、高效、方便、安全的服務(wù),核實(shí)和減少報(bào)銷所需材料,簡(jiǎn)化工作流程等手段,逐步解決居民點(diǎn)網(wǎng)絡(luò)結(jié)算中存在的問題。
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