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工傷醫(yī)療費(fèi)誰承擔(dān)未報(bào)銷部分

工傷賠償案件在勞動(dòng)爭議案件總數(shù)中占相當(dāng)大的比重。工傷職工醫(yī)療費(fèi)的支付看起來是一個(gè)簡單的問題,實(shí)際上包含著深厚的法理基礎(chǔ)。一般的人力資源管理者往往對此有模糊的認(rèn)識,那么,工傷醫(yī)療費(fèi)誰承擔(dān)未報(bào)銷部分?小編整理了以下內(nèi)容為您解答,希望對您有所幫助。

簡要案情:

矯某系某工藝品廠的職工,公司依照法律規(guī)定給職工繳納了包括工傷保險(xiǎn)在內(nèi)的社會保險(xiǎn)。2005年8月8日晚,矯某在下夜班途中被摩托車撞傷,致腦挫裂傷、左肘皮裂傷,被送往青醫(yī)附院治療,矯某在住院期間共花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)100000元。2006年10月12日被勞動(dòng)部門認(rèn)定為工傷,2007年10月12日被青島市勞動(dòng)能力鑒定委員會評為六級傷殘。工傷保險(xiǎn)基金只給職工報(bào)銷藥療費(fèi)54000元,剩下的46000元屬非醫(yī)保范圍用藥,工傷保險(xiǎn)基金不給支付。現(xiàn)職工向勞動(dòng)爭議仲裁委員會提出仲裁,要求解除勞動(dòng)關(guān)系,享受一次性待遇,并要求用人單位補(bǔ)償醫(yī)療費(fèi)46000元。

在勞動(dòng)爭議仲裁委員會的主持下雙方達(dá)成了調(diào)解協(xié)議,調(diào)解內(nèi)容為:一、終止申訴人與被訴人的勞動(dòng)關(guān)系。二、被訴人一次性支付申訴人醫(yī)療費(fèi)、停工留薪期工資、護(hù)理費(fèi)、伙食補(bǔ)助費(fèi)、交通費(fèi)、一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、后續(xù)治療費(fèi),共計(jì)130000元。此后,雙方再無任何勞動(dòng)爭議。

法理分析:工傷醫(yī)療費(fèi)誰承擔(dān)未報(bào)銷部分

勞動(dòng)法屬于民法的一部分,民法上要求某一主體承擔(dān)責(zé)任,可以適用過錯(cuò)責(zé)任、無過錯(cuò)責(zé)任、公平責(zé)任,而就工傷而言,用人單位適用無過錯(cuò)責(zé)任,即不管職工有無過錯(cuò)(只要不是故意),用人單位均應(yīng)承擔(dān)責(zé)任,如果讓職工承擔(dān)一部分工傷醫(yī)療費(fèi),那么是否說明工傷適用過錯(cuò)責(zé)任,這是與民法的基本原則相違背的。并且,承擔(dān)責(zé)任的方式,除按合同約定的之外,沒有任何法律條文規(guī)定,像工傷賠償這樣的特殊侵權(quán)是以是否屬于工傷保險(xiǎn)范圍作為判斷是否承擔(dān)責(zé)任的依據(jù)的。

勞資糾紛是當(dāng)前的一個(gè)熱點(diǎn)問題,處理不好極易引起社會的不安定因素,這就要求注重辦案技巧的同時(shí),一定要研究透法律的規(guī)定。

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