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建筑業(yè)工傷保險(xiǎn)報(bào)銷的范圍有哪些

高危建筑業(yè)工人傷不起

建筑行業(yè)是一個(gè)勞動(dòng)條件極差、工傷風(fēng)險(xiǎn)極高的行業(yè),工傷事故經(jīng)常發(fā)生。目前,全國建筑業(yè)從業(yè)人員近4500萬人,其中3600萬人是農(nóng)民工。由于文化水平較低、維權(quán)意識(shí)較差,農(nóng)民工在遭遇工傷事故后大多被迫選擇與企業(yè)主“私了”,其依法應(yīng)得的工傷待遇被不同程度地打了折扣?!皞黄稹保殉蔀榻ㄖI(yè)農(nóng)民工心中難以言說的痛。

建筑業(yè)工人工傷保險(xiǎn)待遇

規(guī)定明確指出,建筑施工企業(yè)對(duì)企業(yè)固定職工要按用人單位方式參加工傷保險(xiǎn);對(duì)不能按用人單位參保的用工特別是農(nóng)民工,可以按建設(shè)項(xiàng)目方式參保,并可在各項(xiàng)社保中優(yōu)先辦理參加工傷保險(xiǎn)手續(xù);對(duì)未提交按項(xiàng)目參加工傷保險(xiǎn)證明、安全施工措施未落實(shí)的項(xiàng)目,不予核發(fā)施工許可證。同時(shí),為避免項(xiàng)目竣工后才完成工傷認(rèn)定鑒定的工傷職工工傷保險(xiǎn)待遇不落實(shí)的問題。規(guī)定還指出,對(duì)在參保項(xiàng)目施工期間發(fā)生工傷、項(xiàng)目竣工時(shí)尚未完成工傷認(rèn)定鑒定的,均依法享受各項(xiàng)工傷保險(xiǎn)待遇。

工傷保險(xiǎn)有哪些待遇

由工傷保險(xiǎn)基金支付的待遇包括:工傷醫(yī)療費(fèi);工傷康復(fù)費(fèi);住院伙食補(bǔ)助費(fèi);到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)所需的交通食宿費(fèi);輔助器具安裝配置費(fèi);生活護(hù)理費(fèi);一次性傷殘補(bǔ)助金;一級(jí)至四級(jí)傷殘職工的傷殘津貼;一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金;喪葬補(bǔ)助金;供養(yǎng)親屬撫恤金;一次性工亡補(bǔ)助金。由用人單位支付的待遇包括:停工留薪期內(nèi)的工資福利待遇;停工留薪期內(nèi)的生活護(hù)理費(fèi);五級(jí)、六級(jí)傷殘職工的傷殘津貼;一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。

工傷保險(xiǎn)報(bào)銷范圍

以下各種發(fā)生在勞動(dòng)能力鑒定中心(以下簡稱市勞鑒中心)核準(zhǔn)的工傷醫(yī)療期、康復(fù)期內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用,屬于工傷醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷范圍:

1、工傷保險(xiǎn)參保人在工傷協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的與工傷相關(guān)的門(急)診、住院的醫(yī)療費(fèi)用。

2、工傷保險(xiǎn)參保人發(fā)生工傷后遵循就近搶救的原則,在非工傷協(xié)議醫(yī)院發(fā)生的與工傷直接相關(guān)的門(急)診、住院的醫(yī)療費(fèi)用。即工傷發(fā)生當(dāng)日的門(急)診、工傷發(fā)生當(dāng)日起7天內(nèi)的住院費(fèi)用。

3、工傷保險(xiǎn)參保人因公出差、公派學(xué)習(xí)、長駐異地工作,在境內(nèi)本統(tǒng)籌區(qū)外發(fā)生的與工傷直接相關(guān)的門(急)診、住院的醫(yī)療費(fèi)用。

工傷保險(xiǎn)如何報(bào)銷

用人單位于每月10日前到社保分中心辦理申報(bào)結(jié)算手續(xù)。分中心為用人單位打印相關(guān)待遇核定表,用人單位核對(duì)無誤后加蓋單位經(jīng)辦人章確認(rèn)。傷殘津貼、生活護(hù)理費(fèi)、供養(yǎng)親屬撫恤金、傷殘補(bǔ)助金、醫(yī)療補(bǔ)助金可通過代發(fā)機(jī)構(gòu)于每月20日劃撥到工傷職工或供養(yǎng)親屬社發(fā)賬戶;其它待遇發(fā)放至用人單位,由用人單位代發(fā);聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的醫(yī)療(康復(fù))費(fèi)支付到醫(yī)療機(jī)構(gòu);輔助器具配置費(fèi)支付到協(xié)議配置機(jī)構(gòu)。

*本資料所載內(nèi)容僅供您更好地理解保險(xiǎn)知識(shí)之用;您所購買的產(chǎn)品保險(xiǎn)利益等內(nèi)容以保險(xiǎn)合同載明為準(zhǔn)。部分內(nèi)容來源于網(wǎng)絡(luò),僅供參考
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